Стадии развития рака

Какие бывают стадии рака?



Рак – злокачественная опухоль, которая считается неизлечимой. Человек боится узнавать о прогрессировании болезни, думая, что жить осталось недолго.

Но есть нюансы, которые необходимо знать, ведь от этого зависит не только продолжительность жизни больного, но и его полное выздоровление.

Оглавление:

Вся болезнь делится на стадии, правильность определения имеет большое значение для лечения: хирургического вмешательства, интенсивной химиотерапии или лучевой терапии.

Какие бывают стадии рака?

Прежде чем назначить лечение, врачи определяют стадию болезни. На ранней стадии развития рака у больного есть шанс полного выздоровления.

Существует международная TNM классификация стадий рака.



Первый показатель – это размер и рост опухоли (Т).

Второй – распространение опухоли на близлежащие лимфатические узлы (N).

Третий обозначает наличие или отсутствие метастазов в разных органах.

Классификация TNM используется для описания рака, который образовывает твердые опухоли. Для других видов онкологической болезни не применяется данное обозначение.

Определение стадии рака производится по клиническим и морфологическим признакам. Если перед аббревиатурой стоит буква «с» (clinical), то это клинический признак, если буква «р» (pathologic), например, cT3N1M0 или pT2N0, то это морфологический. Клиническую форму стадии определяют до операции по удалению опухоли. Это результаты физикального, радиологического обследований и эндоскопии.

Морфологические исследования рака

Информация, полученная при морфологии, достовернее, потому что она получена из удаленной опухоли. При клинической стадии используются данные непрямых исследований, которые находятся в организме больного. Эти два вида определения стадии должны друг друга дополнять.



Морфологические исследования не всегда возможны, ведь не всякую опухоль можно лечить хирургическим путём. Иногда перед операцией, проводят сеансы химиотерапии или лучевой терапия, которые уменьшают опухоль. В таких случаях морфологическое исследование может показать искаженные результаты.

Морфологическое определение стадии рака, иногда затрудняется, так как ткань на исследования берется не вся, а выборочно, и если измененные клетки лимфоузла не попадут в срезанную ткань, которую подготовили для исследования, то это приводит к неправильному определению стадий рака.

Второй причиной затруднений правильного установления стадий рака может быть субъективность визуальной оценки, ведь при осмотре под микроскопом клеток надо не упустить ни одной раковой клетки в окружении здоровых. Если происходит такая невнимательность, то она приводит к тому, что опухоль будет продолжать развиваться.

Чтобы узнать стадию рака, необходимо осмотреть больного, узнать, о самочувствии, о перенесенных болезнях, собрать сведения о признаках болезни, проанализировать данные последних анализов. Вместе с этим проводятся диагностические тесты, которые дают возможность провести внутренние обследования: размер опухоли, ее местоположение и распространенность. Чтобы определить наличие раковых клеток, обязательно проводится забор образцов ткани опухоли.

Диагностика рака

Для установления диагноза используются специальные тесты. Выявить наличие опухоли врачу помогает визуализация. Чаще всего через иглу вводится специальное красящее вещество, которое на пленке показывает тот или иной орган.



Снимки внутренних органов с помощью Х-лучей и специальных рентгеновских изображений передаются на экран компьютера.

Радионуклидное сканирование с помощью инъекции радиоактивного вещества помогает отобразить состояние организма и измерить степень радиоактивности того или иного органа.

Распространенным методом просмотра внутренних органов является ультразвуковое исследование, когда изображение передается на монитор и его можно распечатать на бумагу.

Чтобы сделать детальные снимки органов используют магнитно-резонансную томографию.

Для того чтобы установить стадию злокачественной опухоли, применяют эндоскопию: с помощью специальной тонкой трубки специалист осматривает внутренний орган и, если необходимо, берет на анализ образцы тканей.



Метод диагностики, который предполагает взятие ткани на микроскопическое исследование, биопсия, устанавливает скорость роста раковых клеток в опухоли.

Не исключают и такой вид лабораторных исследований как анализ крови и мочи, который в основном воспроизводит протекание болезни.

Стадии рака определяют после микроскопической проверки образцов ткани, указывающей наличие здоровых и мутированных клеток. По гистологической классификации стадий рака, которая указывает на степень злокачественности, опухоль получает название хорошо дифференцированной, или субфебрильной, (GX), если клетки больше похожи на здоровые. Злокачественное образование неагрессивное – это высокодифференцированная опухоль (G1); умеренно дифференцированная опухоль, или умеренно-агрессивная – (G2 ); низкодифференцированная, или высокоагрессивная опухоль (G3); недифференцированная опухоль (G4) тоже высокоагрессивная.

После определения стадий рака устанавливается лечение и прогнозирование протекания болезни.

Стадии рака делят от 0 до 4

Нулевая стадия характеризуется развитием опухоли на эпителиальном уровне. Если вовремя и правильно поставить диагноз, назначить лечение, то рак в 0 стадии полностью излечим.



На первой стадии болезнь может иметь благоприятный исход, так как опухоль небольших размеров, до 2 см, и не имеет метастазов. Если специалист, тщательно обследовав пациента, обнаружит, что опухоль не распространилась на другие органы, то удачно проведенное операционное лечение по удалению опухоли приводит к полному выздоровлению.

На второй стадии рака происходит увеличение размеров опухоли, проникновение ее в близлежащие ткани, увеличение лимфаузлов, возможно появление метастазов и первых симптомов болезни.

Третья стадия рака – трудноизлечимая форма онкологии. Опухоль разрастается в другие органы и ткани, имеются метастазы. Симптомы болезни приносят больному все больше дискомфорта и болезненных ощущений: температура держится в пределах 37.5°С, больной находится в состоянии лихорадки, самочувствие ухудшается, человек резко худеет, появляется чувство боли.

Возможность выздоровления на этом этапе зависят от того, какой орган поражен, от клеток рака, от того, как больной воспринимает лекарства, от его настроя на положительный результат и от специалиста, который незамедлительно приступит к лечению, ведь болезнь быстро прогрессирует.

Четвертая стадия – самая серьезная. Опухоль имеет большие размеры, метастазы разрослись в отдаленные органы. Лечение заключается только в том, чтобы замедлить или приостановить процесс разрушения организма и облегчить состояние больного. Жить больному остается недолго.

На сегодняшний день разрабатываются новые высокочувствительные методы определения стадий рака, которые помогут повысить качество определения стадий рака, а это, в свою очередь, улучшит лечение.

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/kakie-byvayut-stadii-raka.html

Классификации и стадии рака

Рак или злокачественное новообразование – это заболевание, при котором в организме происходит образование делящихся клеток, способных проникать в близлежащие органы и ткани, а также метастазировать в отдаленно расположенные органы. У клетки, которые делятся бесконтрольно, снижается способность к апоптозу (механизму естественного самоуничтожения), в результате чего происходит накопление этих клеток и рост опухолей.

Стадии развития опухолей

В лечении раковых опухолей большое значение для полного излечения и прогноза заболевания имеют ранняя диагностика рака и стадия развития злокачественных опухолей.

Процесс малигнизации (озлокачествления) может проходить годами, а то и десятилетиями. Злокачественные клетки обладают высокой скоростью роста, а метастазы возникают в том случае, если эти клетки прорастают в сосуды. После этого может начаться процесс диссеминизации (распространения) раковых клеток по всему организму, а при диагностике иногда находят метастазы, без обнаружения первичного очага.



На гистологическом срезе раковые клетки не похожи на такие же здоровые клетки, их в этом случае называют атипичными. Многие из обнаруженных раковых клеток находятся в непрерывном процессе деления.

Есть доказательства, что нормальные и здоровые клетки не перерождаются в раковые сами по себе, для этого нужно сочетание нескольких факторов – биологических, химических, физических. Сочетание этих факторов приводит к появлению процесса мутации (видоизменения) клеток, а простыми словами говоря, рак возникает вследствие определенных факторов внешней и внутренней среды.

Процесс превращения нормальных клеток в злокачественные называют канцерогенезом. Этот процесс имеет несколько стадий своего развития, и является достаточно сложным процессом. В норме даже у здорового человека в организме всегда имеется энное количество клеток, у которых нарушен процесс апоптоза, но с ними прекрасно справляется иммунная система человека.

Иммунитет способен отследить раковые клетки и уничтожить их, но при одном небольшом, но очень важном условии – иммунная система должна работать безотказно. В тех случаях, когда иммунитет снижен, клетки иммунитета все хуже и меньше справляются со своей задачей, вследствие чего происходит бесконтрольный рост раковых клеток.

Определить стадию ракового процесса – значит определить, насколько далеко зашел процесс. Это становится особенно важным шагом, если нужно подобрать тактику лечения и составить прогноз заболевания. От этого в конечном итоге будет зависеть здоровье и жизнь пациента.



В процессе появления раковой опухоли выделяют 4 стадии

  • 1 стадия – инициация или процесс изменения генной памяти пораженных клеток.
  • 2 стадия – промоция или увеличение количества клеток с нарушенной генной памятью.
  • 3 стадия – прогрессия или активный рост опухолевых клеток.
  • 4 стадия – метастазирование клеток в отдаленные органы (диссеминизация) и рецидивирование опухоли.

Стадию опухоли определяют по данным осмотра, инструментальных методов обследования, а также гистологического анализа во время операции, когда решается вопрос об ампутации какого-либо органа.

Для обозначения стадии злокачественной опухоли применяют следующие обозначения:

  • Т – tumor (от лат. «опухоль»). Т0 – опухоли нет, Т1 – первая стадия и так далее.
  • N – nodulus (от лат. «узел»). Описывает наличие близкорасположенных метастазов в лимфатических узлах. N0 – метастаз в лимфоузлах нет, N1-3 – обнаружены метастазы в лимфоузлах.
  • M — metastasis. Описывает наличие отдаленных метастазов. M0 — отдалённых метастазов нет, M1 — имеются отдалённые метастазы.

Первая стадия рака

На этой стадии опухоль, как правило, имеет размеры не более 2 см, и не наблюдается роста в близлежащие органы. Эту стадию еще называют ранней стадией рака, и выявлять ее при осмотре очень сложно.

Характерным признаком этой стадии является тот факт, что для озлокачествления клетки одной мутации недостаточно, для этого нужно несколько видов мутации, один из которых будет отвечать за бессмертие клетки, а другой – за ее рост и развитие. Эта стадия рака полностью обратима и подвергается излечению в% всех случаев заболевания раком.

Вторая стадия рака

Опухоль имеет размеры от 2 до 5 см в диаметре, но метастазирования в соседние органы может не наблюдаться. Исключение оставляют небольшие единичные метастазы, расположенные в близлежащих лимфатических узлах. Обнаружить вторую стадию рака можно при профилактическом осмотре, а также при осмотре пациента с определенными жалобами на плохое состояние.



Хорошим подспорьем для медиков являются определённые онкомаркеры, с помощью которых в крови обнаруживаются раковые клетки. Чем больше клеток с нарушенной генной памятью накапливается, тем быстрее вторая стадия перерастает в следующую. Но эта стадия также является обратимой почти в 75% всех случаев рака, так как можно регулировать действие промоутеров процесса канцерогенеза.

Третья стадия рака

Опухоль имеет размеры от 5 см и более, и характеризуется тем, что прорастает в соседние органы и ткани. Метастазирование может быть в виде конгломерата (скопления) опухолей, расположенных в близко расположенных лимфоузлах. Во время этой стадии развития опухоли нарастает тенденция к быстрому распространению раковых клеток с током крови или лимфы.

На этой стадии клетки становятся все более незрелыми и несовершенными, при этом пораженные клетки не выполняют свои функции, что в целом сказывается на работе органа. Мало того, эти клетки начинают проявлять свою способность к прорастанию в стенки сосудов и образовывать метастазы. Стадия в большинстве случае является необратимой, а процесс успешного лечения равняется лишь 30%. Эта стадия требует серьезного комплексного лечения.

Четвертая стадия рака

На этой стадии злокачественная опухоль может иметь любой размер, а также характеризуется глубоким процессом прорастания в соседние орган и ткани, и отдаленно расположенными метастазами. На этой стадии новые раковые опухоли возникают настолько быстро, что их не удается удалить хирургическим путем.

В этой стадии у больных обнаруживают множественные метастазы в самых разных органах и системах, при этом страдают многие функции организма. Эта стадия является необратимой и вызывает смерть больных.



Для установления имеющейся стадии рака необходимо учитывать следующие факторы:

  • Должен быть гистологический анализ имеющейся опухоли.
  • Должно быть установлено анатомическое распространение опухоли.
  • Должны быть данные всех необходимых инструментальных методов исследования (УЗИ, рентгенография, МРТ).
  • Должны быть данные послеоперационного гистологического анализа (гистоанализ материала, взятого во время операции).

Справочники

© 2013 Медицинский портал Zdorovye24.ru. Все материалы защищены авторским правом. Копирование любого контента без размещения активной гиперссылки на первоисточник запрещено! Информация несет рекомендательный характер, перед применением рекомендуем обратиться к врачу.

Источник: http://zdorovye24.ru/content/%D0%BA%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%81%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D0%B8-%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%B8-%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B0

Стадии рака: прогноз выживаемости, как развиваются опухоли, локализации

У большинства людей при обнаружении какого-либо новообразования первым встает вопрос о его злокачественности. И если ответ будет неутешительным, то и естественным будет интерес в отношении распространения онкологического процесса, ибо всем известно, что стадии рака определяют и лечение, которое бывает весьма мучительным, и прогноз, который грозит быть неблагоприятным.

Многообразие неопластических процессов, способных взять свое начало в человеческом организме, невозможно рассматривать в одном ракурсе. Это могут быть абсолютно разные опухоли с присущими только им характеристиками, объединенными одним понятием – зло. К тому же, злокачественность не всегда определяется появлением, размножением и путешествием по организму «нехорошей» клетки. Например, злокачественная базалиома не проявляет склонностей к метастазированию, поэтому такой рак на начальной стадии можно полностью вылечить, то есть, понятия «добро» и «зло» в этом плане — весьма относительны. Большую роль для определения грядущих плохих или хороших перспектив играют стадии рака, которые, как один из главных показателей, используются в классификации онкологических заболеваний.

Классификация и прогноз

Неопластические процессы, способные зародиться в организме, могут очень различаться между собой морфологическими характеристиками, предпочтениями той или иной ткани, способностью к метастазированию, клиническим течением и прогнозом, хотя все они нередко объединяются в одно слово — рак, который представляет собой злокачественную опухоль из эпителиальной ткани. Несущие «зло» онкологические процессы иного происхождения имеют другие названия.



Таким образом, за основу классификации злокачественных новообразований берут различные (основные) характеристики неопластического процесса:

  • Морфологические особенности опухоли (ее вид, степень злокачественности);
  • Локализацию первичного очага;
  • Размеры новообразования, скорость его роста;
  • Способность данного вида неоплазии к метастазированию.

классификация TMN на примере щитовидной железы

Международная классификация (TNM — tumor, nodus, metastasis) злокачественных опухолей объемна и по большей части непонятна человеку, далекому от терминологии фундаментальных наук медицины, однако, формируя группы опухолей, она, прежде всего, ориентируется на прогноз при раке в различных стадиях, а стадии определяются по:

  1. Распространенности первичного очага к моменту его обнаружения (Т);
  2. Реакции регионарных лимфатических узлов (N);
  3. Наличию или отсутствию отдаленного метастазирования (М).

Кроме этого, каждый опухолевой процесс (с учетом локализации) может классифицироваться по отдельным параметрам:

  • По клиническим признакам (клиническая классификация), то есть, по данным, полученным с помощью различных методов диагностики;
  • Исходя из патоморфологических особенностей опухоли, которые определяет гистологическое исследование;
  • В зависимости от гистопатологической дифференцировки (низкодифференцированные опухоли опаснее и «злее», они быстрее прорастают в соседние ткани и метастазируют в отдаленные органы).

Все эти вопросы классификации очень сложны для неспециалиста, пациентов же в большей мере интересует, каков прогноз при раке определенной локализации в зависимости от стадии процесса, ведь очевидно, что по-разному морфологически устроенные опухоли будут неодинаково вести себя в организме. В связи с этим, стадия рака воспринимается, пожалуй, как самый достоверный прогностический критерий не только врачами, но и пациентами.



Все зависит от стадии

Не вникая в многочисленные классификационные характеристики, попробуем рассмотреть близкие варианты прогноза для различных форм неоплазий в зависимости от стадии. Их пять:

0 стадия

Стадия 0 включает раковые опухоли любой локализации. Границы рака на нулевой стадии не продвигаются дальше границ эпителия, который дал начало новообразованию. Примером стадии 0 может служить carcinoma in situ – неинвазивная (до поры до времени) эпителиальная опухоль. При своевременной диагностике и адекватном лечении такой рак полностью излечим.

1 стадия

На этой стадии рак в поисках места потихоньку расширяет свои границы, однако далеко не уходит и отдаленные органы не поражает. Исключение составляет лишь рак желудка, который уже на первой стадии метастазирует в лимфатические узлы. В основном, прогноз для данной стадии благоприятный, пациент может рассчитывать на исцеление, главное – ранняя диагностика и незамедлительные меры по ликвидации опухоли.

2 стадия

2 стадия отличается не только прогрессированием процесса в первичном очаге, но и началом метастазирования в лимфатические узлы (регионарные). Прогноз при раке 2 степени зависит от вида и локализации опухоли.

стадии рака на примере опухоли кишечника/пищевода, на 4 стадии образуются отделаенные метастазы



3 стадия

Здесь отмечается дальнейшее прогрессирование болезни, проникновение рака в лимфоузлы очевидно, но отдаленные метастазы пока отсутствуют, что является обнадеживающим фактором для продления жизни больного. Выживаемость при раке 3 стадии тоже для каждой опухоли – своя. Играет роль место расположения, вид, степень дифференцировки неоплазии, общее состояние пациента и другие факторы, усугубляющие течение болезни или, наоборот, помогающие продлить жизнь.

На вопрос, излечим ли рак 3 стадии, ответ будет скорее отрицательным, ведь даже при отсутствии явных отдаленных метастазов, злокачественный процесс уже взял власть над организмом человека, поэтому рассчитывать на долгую и счастливую жизнь при раке 3 степени не приходится. Продолжительность жизни больного целиком и полностью зависит от степени зла, принесенного опухолью.

4 стадия

Стадия 4 – терминальная стадия рака. Поражение органа, лимфатических узлов, метастазы в отдаленные органы. Однако следует заметить, что рак 4 стадии может диагностироваться и при отсутствии отдаленных метастазов. Распространенные, быстро растущие первичные опухоли или новообразования небольших размеров, при которых поражаются лимфоузлы, тоже иной раз относят к 4 стадии злокачественного процесса. Сюда же причисляют некоторые низкодифференцированные опухоли и недифференцированный рак щитовидной железы вне зависимости от размера опухоли и состояния регионарных лимфатических узлов, но при обнаружении отдаленных метастазов. Излечение от рака 4 стадии находится под большим сомнением, а вернее, вообще исключается, даже если полностью уничтожить первичную опухоль, отдаленные метастазы все равно будут «съедать человека».

Таким образом, рак на начальной стадии может быть уничтожен на корню активными действиями онкологов, а излечение от рака 4 стадии в принципе невозможно. Утверждения, что кто-то где-то сумел вылечить рак 4 степени содой, народными средствами или еще каким-либо нетрадиционным способом, зачастую являются рекламным ходом различных шарлатанов и не имеют никаких оснований, а люди, победившие рак 4 степени и способные поддержать или опровергнуть лженаучные доводы, к сожалению, просто не существуют. В противном случае – это другая болезнь, которая самим пациентом ошибочно была принята за рак.

Для каждой опухоли – свой прогноз

Описать стадии всех опухолей не только затруднительно, но и невозможно. Между тем, стоит попытаться познакомить читателя с симптомами рака на начальной стадии для опухолей, которые может обнаружить и сам пациент (поверхностные виды), а также с течением и прогнозом наиболее распространенных неопластических процессов, локализованных в главных человеческих органах.



Рак на поверхности

Локализованный на коже и видимых слизистых рак на начальной стадии может быть заподозрен самим человеком, если он склонен тщательно следить за своим здоровьем.

Рак кожи вначале проявляется небольшим пятнышком или узелком, особо не доставляющим беспокойства. Если же в течение продолжительного времени, оно не исчезает, не уходит от применения различных фармацевтических и народных средств, пациенту лучше незамедлительно обратиться к врачу за разъяснением происхождения непонятных и несвойственных кожным покровам элементов.

опухоли кожи: 1 — родинка, 2 — дизплазия невуса (родинки), 3 — старческий кератоз, 4 — плоскоклеточный рак, 5 — базально-клеточный рак, 6 — меланома

Начальная стадия рака языка в большинстве случаев бессимптомна, однако болезненные трещинки, язвочки, эрозии, уплотнения должны насторожить в плане развития онкологического процесса.

лейкоплакия языка, папилломатоз, эрозивные изменение слизистой — распространенные предраковые состояния



рак губы в начальной стадии

Рак губы встречается не так и часто, больше страдают курильщики или люди, раздражающие данную зону другим способом. Симптомы рака (незаживающие трещины, язвы, шелушение, в общем, все то, чего там быть не должно) не так мучительны для пациента, чтобы он быстрее побежал к врачу, а напрасно, ведь рак на начальной стадии можно вылечить. В дальнейшем это будет сделать очень сложно.

С симптомами воспаления протекает начальная стадия рака горла, поэтому больные все списывают на проявления привычной хронической болезни и, как правило, к врачу не торопятся.

Неопластические процессы, нашедшие себе место на языке, губах, в горле, объединены в одну патологию – рак полости рта.

Быстрый рост и высокая агрессия — рак легких

Быстрорастущие, очень злокачественные и весьма распространенные новообразования, уносящие ежегодно тысячи (в основном, мужских) жизней. Правильно, это определение в первую очередь касается рака легких, который в росте опережает неоплазии других локализаций и за короткое время достигает последней стадии, приводя человека к смертному одру.



На первой стадии рака легких размер опухоли обычно не дотягивает до 3 см, «место рождения» (сегмент) новообразование не покидает, симптомов своего присутствия практически не дает. Любые проявления в виде кашля, одышки, боли в грудной клетке больные могут связать с присутствием другой патологии, например, хронического бронхита. Между тем, ранняя диагностика рака при активно начатом лечении на первой стадии дает довольно высокий процент выживаемости (до 80%).

Вторая стадия тоже склонна маскироваться под относительное благополучие, но размер уже очага увеличивается вдвое (до 6 см). Неопластический процесс пока остается в пределах доли легкого, но уже начинает «проявлять интерес» к близлежащим лимфатическим узлам, рассеивая единичные метастазы. Кашель, отделение мокроты (иногда с кровью), боли, повышение температуры, признаки интоксикации опять-таки напоминают обострение длительно протекающих хронических заболеваний бронхолегочной системы. Это обычно и сбивает пациента с толку, поэтому он долго не обращается к врачу, тем самым упуская драгоценное время. А ведь сочетание химио- и лучевой терапии с радикальным лечением обеспечивает выживаемость при раке 2 степени до 50%. Как говорится, фифти-фифти, а это немало.

Для третьей стадии злокачественного процесса в легких характерен дальнейший рост опухоли, которая в размере превышает 6 см и, поразив легкое, метастазирует в близлежащие лимфатические узлы.

Последняя стадия (четвертая) имеет большую опухоль, покинувшую границы легкого, захватившую соседние органы и расселившую метастазы с помощью лимфатических и кровеносных сосудов по всему организму. Терминальная стадия рака оставляет пациенту лишь несколько месяцев жизни. Организм разрушен опухолью, существующие методы лечения бесполезны или могут только облегчить страдания, но не улучшить состояние реально. Излечение от рака 4 стадии может только присниться, а людей, победивших рак 4 степени, можно встретить лишь на сомнительных форумах в интернете… Но об этом уже было сказано ранее.

Предмет особого внимания — рак груди

Нередко рак на начальной стадии удается «поймать» при поражениях молочной железы (МЖ). Наилучшим диагностом в этом случае оказывается сама женщина или (что довольно часто бывает) ее муж. Это объясняется тем, что женская грудь является не только органом, служащим для вскармливания ребенка. Она — предмет обожания и восхищения у лиц противоположного пола, поэтому отношение к ней особо трепетное, а внимание повышенное. Между тем, не всем и не всегда удается благополучно отыскать первичный очаг и справиться с карциномой in situ (неинвазивная эпителиальная опухоль), у некоторых болезнь проходит все стадии рака молочной железы:



характерные раковые и предраковые изменения груди, на которые стоит обратить внимание

  • Нулевая стадия – carcinoma in situ (внутрипротоковая опухоль, дольковый рак, болезнь Педжета) – прединвазивная форма, дающая все шансы на полное исцеление.
  • Первая стадия рака МЖ: опухоль маленькая, ее диаметр не превышает 2 см, она еще никуда не проросла и, тем более, не дала метастатического роста, прогноз, конечно, благоприятный.
  • Вторая стадия: размер новообразования при раке 2 степени колеблется в пределах 2-5 см, опухоль начала захватывать дополнительные территории, прорастая в соседние ткани, и метастазировать в лимфатические узлы.
  • Серьезность третьей стадии заключается не только в росте опухоли, ее проникновении в соседние ткани и близлежащие лимфоузлы, но и в переносе раковых клеток в отдаленные органы. Ведь даже при радикальном лечении зло может затаиться, а через лет(такой может быть продолжительность жизни при раке МЖ 3 степени) напомнить о себе, чтобы иметь уже фатальный исход, поэтому рак 3 стадии считают неизлечимым.
  • Для четвертой стадии рака молочной железы размер первичного очага уже не имеет значения. Самое страшное при раке 4 степени заключается в том, что опухолевый рост полностью завладел лимфатической системой, «оккупировал» грудную клетку и распространился на весь организм в виде метастазов в отдаленные органы. Излечение от рака 4 стадии невозможно никакими методами, ведь рассеявшееся «зло» уже нельзя пособирать по всем тканям организма. Облучение и химиотерапия, возможно, на некоторое время задержат неопластический рост, но совсем ненадолго – при раке 4 стадии живут от года до 3 лет.

стадии рака груди

Кстати, онкологические заболевания молочной железы не исключаются и у лиц мужского пола, правда, случается это очень-очень редко.

Чисто женские проблемы

Самое уязвимое место главного детородного органа женщин

Значительно «омолодились» в последние годы опухоли шейки матки, что специалисты связывают с распространением папилломавирусной инфекции (ВПЧ). Между тем, есть большая вероятность обнаружения неопластического процесса на этапе его зарождения, да и в других стадиях этот вид онкологии относительно неплохо диагностируется. Таким образом, прежде чем стать настоящим раком шейки матки, развитие опухоли проходит несколько стадий:

  • Предраковые состояния шейки матки – дисплазия, хорошо лечится, если вовремя обратиться, но в последней степени (CIN III) ее трудно отличить цитологическим методом от карциномы in situ, которая находится в шаге от дисплазии 3 и представляет собой нулевую стадию опухолевого процесса. Гистологическое исследование, способное обнаружить инвазию, замечательно справляется с поставленной задачей, что дает возможность не только распознать, но и вылечить опухоль.
  • Стадия 0 – carcinoma in situ. Прогноз благоприятный, при ранней диагностике этот рак можно вылечить в 100% случаев.
  • Преимущественно благоприятный прогноз отмечается и в первой стадии рака, ведь опухоль, выросшая приблизительно до 4-5 см, еще находится в границах эпителия главного детородного органа.
  • На второй стадии злокачественный процесс покидает пределы матки, но пока он не трогает соседние органы, прогноз остается обнадеживающим.
  • Третья стадия. Опухоль «пускает корни» в близлежащие ткани, тем самым заметно ухудшая прогноз
  • Последняя стадия – четвертая. Рак «перешел все границы», пророс в органы выделительной (мочевой пузырь) и пищеварительной (прямая кишка) системы, его метастазы достигли отдаленных органов. Хирургическое лечение уже не поможет, успокоить женщину нечем, врачам остается лишь попытаться облегчить страдания пациентки.

стадии рака шейки матки



Прогноз при раке шейки матки, как и при других опухолях, зависит от стадии. Немалое значение имеют и такие факторы, как форма рака и степень дифференцировки неоплазии (чем выше степень, тем больше шансов на выживаемость).

Главный «киллер» онкогинекологии

Рак яичников, имея массу форм и видов, считается наиболее неблагоприятным и неуправляемым онкологическим процессом женской половой сферы. Самой распространенной разновидностью признана опухоль железистой ткани яичников — аденокарцинома, отличающаяся особой жестокостью и агрессией. Коварство рака яичника состоит еще и в том, что он представляет особые сложности в диагностике. Существующие симптомы хорошо увязываются в проявления хронических гинекологических заболеваний (аднексит, миома матки и др.). Однако некоторые признаки все же должны насторожить женщину:

  1. беспричинная потеря веса без диет и физических упражнений;
  2. прогрессирующее увеличение живота (скопление жидкости в брюшной полости – асцит);
  3. расстройство пищеварения.

Рак яичников, подобно другим опухолям, проходит 4 стадии:

  1. «Рождение» раковой клетки, развитие процесса в пределах одного яичника. Появление асцита возможно уже на первой стадии рака, что дает некоторую надежду на его раннюю диагностику и продление жизни на 5 лет у 80% пациенток (конечно, при условии сочетания хирургического лечения с другими методами).
  2. На второй стадии поражаются оба яичника, брюшина, фаллопиевы трубы и матка. Увеличивающийся живот (асцит) при общей потере веса подсказывает женщине о развитии нехорошего заболевания, прогноз, разумеется, ухудшается.
  3. Третья стадия уже не представляет сложности в диагностике, проблемы можно заметить даже в ходе обычного гинекологического осмотра. Выживаемость при раке 3 стадии низкая, прожить пять лет имеет шанс только каждая десятая женщина из ста.
  4. Для 4 стадии рака характерно расселение метастазов по всему организму, однако чаще всего их можно встретить в легких и печени. Об излечении от рака 4 стадии не может быть и речи, выживаемость сводится к нулю.
Прогноз не может быть для всех одинаков, нельзя в целом говорить о стадии рака и перспективах на жизнь, ведь в каждом конкретном случае учитываются и другие факторы: гистологические особенности опухоли, возраст пациентки, состояние других органов. Кто-то может бороться дольше, а кто-то сдается в первые месяцы.

Желудочно-кишечный тракт

Рак пищевода

Рак пищевода относят к злокачественным и агрессивным неопластическим процессам. Он быстро растет, рано дает метастазы, сложен и мучителен в диагностике и лечении, отличается весьма неблагоприятным прогнозом.

Этот рак на начальной стадии может вводить в заблуждение его обладателя отсутствием каких-то специфических симптомов. Трудности с проглатыванием, периодически возникающие спазмы, поперхивания во время еды человек преодолевает с помощью жидкости. Запил пищу водой — все вроде бы прошло и можно дальше спокойно жить, поэтому визит к доктору постоянно откладывается. А, впрочем, и мысли о плохом редко посещают. Однако если обнаружить болезнь на первой стадии, быстренько принять меры, то можно рассчитывать на пять (или даже больше) лет жизни.


Симптомы рака пищевода нарастают по мере развития опухоли, которая проходит те же стадии, что и другие онкологические заболевания (с прорастанием и метастазированием). Параллельно ухудшается прогноз.

На 3-4 стадии уже меняется голос, нарастает дисфагия, периодически появляется пищеводная рвота, в груди постоянно что-то беспокоит, больной худеет, теряет способность работать. Выживаемость при раке 3 стадии невысокая, при активном лечении выигрывают приблизительно 25% больных, но при отдаленном метастазировании некоторые перспективы имеет лишь половина из них.

При 4 стадии рака больные живут едва ли полгода, причем, полноценной жизнью это вряд ли можно назвать.

Лидер под вторым номером

Лидирующие позиции по частоте и смертности по-прежнему удерживает рак желудка, на второе место его сдвигает лишь рак легких, признанный во всем мире непобедимым «врагом всех времен и народов». Обилие канцерогенов, вредные привычки, наследственная предрасположенность, носительство хеликобактерной инфекции – факторы, способствующие развитию опухоли данной локализации. Природа человека такова, что желудок он слышит лучше и чаще других органов (поесть, выпить, покурить…). Удовлетворяя его (желудка) порой неразумные требования, любитель острых ощущений сам себе «роет могилу».

Прогноз при раке желудка во многом зависит от того, каких глубин достигла опухоль при погружении в стенку желудка. Например, ранний рак, затронувший только поверхностные слои (слизистый и подслизистый), хорошо поддается лечению, поэтому почти все больные выживают. Однако такие радужные перспективы, к сожалению, не могут ожидать пациентов, чья опухоль уже на первой стадии распространилась не только на желудок, но и дала метастазы в лимфатические узлы.

стадии рака желудка

Непорядок в желудке бывает довольно трудно заметить, симптомы проявляются поздно, не глядя на то, что опухоль может определяться пальпаторно. Диспепсические расстройства, слабость, отвращение к еде, потеря веса, отсутствие интереса к жизни – эти «малые признаки» многие люди относят к своим обычным ощущениям, тем более, если долгие годы страдали от язвы или гастрита. Боли появляются на поздних стадиях (3-4), когда рак, достигнув больших размеров, уже покинул пределы пищеварительного органа.

Терминальная стадия рака желудка сопровождается большими мучениями:

  • Интенсивные боли;
  • Прогрессирующая анемия;
  • Изменения со стороны крови (лейкоцитоз, высокая СОЭ);
  • Интоксикация;
  • Лихорадка;
  • Истощение.

Последняя стадия оставляет больному раком желудка всего несколько месяцев жизни…

Опять пол и возраст…

Все вышеназванные стадии проходит и рак кишечника. Чаще он поражает толстый кишечник мужчин среднего и пожилого возраста. Причиной его развития, как и рака желудка, нередко являются пристрастия самого пациента. Первые симптомы (дискомфорт, усталость, нервозность) не дают особых оснований заподозрить зло. Появление же явных признаков (боли, кишечные расстройства, выделение крови с калом) зачастую запаздывает.

стадии рака кишечника, для 4-ой характерно метастазирование в печень

Стадия рака кишечника, как и в случае неоплазий других локализаций, целиком и полностью определяет прогноз.

Обнаружение онкологического процесса на первой стадии обеспечивает 5-летнюю выживаемость почти 90% пациентов, с возрастанием степени шансы прожить долгие годы сильно падают. При последней стадии рака кишечника прогноз крайне неблагоприятный, особенно, если опухоль зародилась в дистальном отделе прямой кишки.

Задачи онкологии решают специалисты, однако, по мнению автора, большую роль в этом могут сыграть люди, далекие от медицины, если будут осведомлены о симптомах, стадиях и методах лечения злокачественных новообразований. Очевидно, что в большинстве случаев рак на начальной стадии победим, главное, его вовремя обнаружить. И кто, как не сам пациент, первым узнает о приближающейся беде, но при этом не бросится пробовать сомнительные лекарства типа соды и болиголова, а обратится в медицинское учреждение, где ему окажут квалифицированную помощь.

Источник: http://onkolib.ru/razvitie-raka/stadii/

Стадии рака

Когда человеку говорят, что у него обнаружено онкологическое заболевание, первое, что он хочет узнать – это стадия и прогноз. Многие онкобольные боятся узнать стадию своего заболевания. Пациенты боятся 4 стадии рака, думая, что это приговор, и прогноз только неблагоприятный. Но в современной онкологии ранняя стадия не гарантирует хороший прогноз, так же как и поздняя стадия заболевания не всегда является синонимом неблагоприятного прогноза. Есть множество побочных факторов, которые влияют на прогноз и течение болезни. К ним относятся гистологические особенности опухоли (мутации, индекс Ki67, дифференцировка клеток), ее локализация, тип обнаруженных метастазов.

TNM классификация

Гистологическая классификация стадий рака

  • GX — степень дифференцировки опухоли не может быть определена (мало данных);

Определение стадии рака: 0 — 4

Традиционно стадии рака принято обозначать от 0 до 4. Каждая стадия, в свою очередь, может иметь буквенные обозначения А и В, что разделяет её еще на две подстадии, в зависимости от распространенности процесса. Ниже мы разберем наиболее распространенные стадии рака.

Стадии рака на примере опухоли кишечника

Источник: http://worldofoncology.com/materialy/o-rake/stadii-raka/

Развитие рака: как и с чего начинается рак?

Заболевание клеток организма влияет на время развития рака. Человеческое тело состоит из миллионов специализированных клеток, что образовывают различные органы, мышцы, кости, кожу, кровь. В центре клетки находится ядро, которое содержит гены. Они контролируют функции клеток.

Как полагают ученые, каждый вид рака начинается в одной аномальной клетке. Развитие рака происходит из-за утраты способности генов контролировать нормальное функционирование клеток.

У всех людей есть риск развития злокачественных опухолей. Многие виды рака развиваются без всякой видимой на то причины или же поддаются воздействию многих факторов.

Развитие рака: как начинается процесс зарождения и развития опухоли?

Пожилые люди более восприимчивы к развитию рака, чем другие группы, потому что многостадийный процесс может занятьлет, прежде чем будут видны первые клинические признаки. Рак представляет собой последовательность событий, связанных с воздействием вредных факторов, которые происходят в клетках ДНК. Исследователи предполагают, что существует цепь из пяти или шести аномальных совпадений, прежде чем проявится злокачественное образование.

Некоторые люди генетически восприимчивы к раку, потому что обладают онкологическими высокоактивными ферментами.

Существует три фазы развития рака, участвующие в образовании раковой опухоли:

  1. Первый этап состоит из мутаций ДНК, которые не подвергаются репарации ферментов или поддаются неправильной репарации.
  2. Вторым шагом является продвижение, что включает в себя работу по развитию неконтролируемого роста и мутирования клеток. Они просто теряют способность воспроизводиться.
  3. Третья фаза ‒ метастазы. Это вторжение раковых клеток в соседние здоровые ткани, а также миграция раковых клеток по кровеносной и лимфатической системам.

Причины развития рака

Физическое повреждение тканей может вызвать пролиферацию клеток. Некоторые мутагены повреждают окружающие ткани, что приводит к клеточной пролиферации и, соответственно, к раку.

Эти события происходят в течение длительного периода времени. Мутирование клеток происходит из-за воздействия техногенных загрязнителей окружающей среды и токсинов, которые встречаются в пище, минералах и самом организме как следствие окисления побочных продуктов обмена веществ.

Примеры встречающихся в природе канцерогенов включают:

  • афлатоксин ‒ побочный продукт плесени, найденный в арахисовом масле;
  • изоцианат ‒ содержится в коричневой горчице;
  • эстрагол ‒ входит в биологический состав листьев базилика;
  • нитрозамины ‒ вещество, что вырабатывается в процессе приготовления бекона;
  • бензпирен ‒ обнаруживается в обугленных продуктах или блюдах, приготовленных на гриле.

Факторы развития рака

На сегодняшнее время точно не установлено, что именно является ключевым фактором, что влияет на возникновение и развитие онкологии. Однако, медицина выделяет следующие факторы:

Образованию опухоли предшествуют мутации клеток. Иногда человек имеет предрасположенность к некоторым изменениям или же рождается с ними. Например, BRCA1 и BRCA 2 ‒ гены рака молочной железы. Женщины, которые имеют эти дефектные гены, характеризуются более высоким риском развития злокачественных опухолей груди.

Люди, которые имеют нетипичные проблемы с иммунитетом, также подпадают под группу риска «рак ‒ развитие болезни».

  • Хронические инфекционные заболевания и пересадка органов:

Хронические инфекции, а также пересаженные органы, постоянно стимулируют атипическое деление клеток, склонных к развитию генетических ошибок.

  • Воздействие ультрафиолетового излучения:

Провоцирует образование базально-клеточной карциномы, плоскоклеточного рака и меланомы.

Также способны вызывать некоторые виды рака. Вирус рака не всегда дает себя обнаружить. Зачастую происходит так, что раковые изменения выявляются на позднем периоде, когда вирус уже успел вызвать генетические изменения в клетках.

Вирусы рака влияют на формирование таких опухолей:

  1. Онкозаболевания половых органов у женщин, вызваны вирусом папилломы человека.
  2. Клеточный лейкоз Т и вирус лейкемии клеток человеческого Т взаимосвязаны.
  3. Лимфома (вирус Эпштейна-Барра). Например, около 40% пациентов с лимфомой Ходжкина и четверть случаев с лимфомой Беркитта были связанны с этим вирусом .
  4. Первичный рак печени (гепатит B и C).
  • Бактериальная инфекция:

Исследования показали, что у людей с Хеликобактер Пилори и постоянными воспалительными процессами слизистой оболочки желудка увеличенный риск развития онкозаболеваний желудочно-кишечного тракта.

Исследования также показывают, что некоторые вещества, вырабатываемые отдельными видами бактерий в пищеварительной системе, способны спровоцировать рак кишечника или лимфому желудка.

Следует помнить, что бактериальные инфекции легко вылечить с помощью антибиотиков, что является важной составляющей профилактики раковых заболеваний.

Первые признаки развития рака

Признаки развития рака зачастую являются общими для всех видов рака и включают:

  • быструю и необъяснимую потерю веса;
  • необусловленные кровавые выделения (выявляются в мокроте от кашля, моче, кале);
  • уплотнения и покраснения кожи (иногда болезненные);
  • боль в груди и одышку;
  • проблемы с кишечником (запор, понос, постоянное вздутие, боль в животе, кишечнике);
  • наличие измененной родинки или веснушек (асиметричной формы, разноцветной, с неровными краями, более, чем 7 мм в диаметре, появление зуда, образование корок, кровотечение, трещины или увеличение размеров);
  • сильные головные боли.

Важно знать:

Добавить комментарий Отменить ответ

Категории:

Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

Источник: http://orake.info/razvitie-raka-kak-i-s-chego-nachinaetsya-rak/

Раковое стадирование – 1, 2, 3 и 4 стадии рака

Стадии рака определяют для того, чтобы понять, насколько широко онкологический процесс распространился в организме. В современной практике принято присваивать раку четыре стадии. Первая стадия соответствует локализованному процессу, а четвёртая – максимально распространившемуся, что оценивается по результатам обследований. При определении стадии рака учитываются размер опухоли, глубина проникновения её в стенку полого органа (кишечника, мочевого пузыря), вовлеченность в процесс соседних органов, количество групп регионарных лимфатических узлов пораженных метастазами (если они есть), поражение процессом отдалённых внутренних органов.

Ранние стадии рака – наиболее благоприятный прогностический признак выживания пациента. Назначая лечение, врачи, прежде всего, ориентируются на стадию процесса. Таким образом, в ходе заболевания, стадия рака не может измениться, так как используется для оценки прогноза. И, хотя, после лечения, степень распространённости рака в организме может уменьшиться, первично установленная в диагнозе стадия изменяется редко.

TNM классификация стадий рака

Определение стадии рака производится по клиническим и морфологическим признакам. При обозначении стадии процесса при помощи TNM классификации (Tumor, Node, Metastasis) по клиническим признакам – перед аббревиатурой ставится буква «с» (clinical), по морфологическим – буква «р» (pathologic), например, cT3N1M0 или pT2N0.

  • Клиническая стадия определяется на основании совокупности сведений, полученных до операции по удалению опухоли. Это, как правило, результаты физикального, радиологического обследований и эндоскопии.
  • Морфологическая стадия рака несет в себе информацию, полученную патоморфологом при микроскопическом исследовании опухоли.

Клиническая и морфологическая стадии рака часто различаются, так как для их определения используются разные критерии. Морфологическая стадия считается «лучше», то есть, достовернее, так как она определяется на основании непосредственного изучения опухоли и степени её распространения, тогда как при присвоении клинической стадии используются данные непрямых исследований все еще находящегося в организме больного новообразования. Тем не менее, эти два вида определения стадии опухолевого процесса должны друг друга дополнять. Морфологическая оценка стадии рака не всегда доступна, так как не всякая опухоль лечится хирургическим путём. Кроме того, иногда операции предшествуют другие методы лечения, такие как химиотерапия или лучевая терапия, которые уменьшают опухоль. В таких случаях морфологическое исследование может недооценить истинную стадию процесса.

Описанная классификация стадий рака применяется в большинстве случаев, исключая опухоли головного мозга и онкологические заболевания крови.

Вопросы, связанные с определением стадии опухолевого процесса

Правильное определение стадии онкологического процесса имеет принципиальное значение, так как решение о тактике лечения (в частности, о необходимости предоперационной и/или адъювантной терапии, объёме хирургического вмешательства), как правило, принимается на основании именно этого параметра. Таким образом, неверно определённая стадия рака может привести к неэффективному лечению.

Для некоторых распространённых форм рака критерии классификации по стадиям чёткие. Например, в случае рака молочной железы или предстательной железы, врачу не сложно определить, что процесс находится на ранней стадии развития, а риск метастазирования низкий. В таких случаях профессиональные медицинские сообщества не рекомендуют проводить позитронно-эмиссионную, компьютерную томографию или сцинтиграфию костей, так как риск негативного воздействия этих видов обследования превышает пользу от их применения. Существует ряд проблем, связанных с назначением слишком большого количества обследований. К их числу относятся: прохождение пациентами инвазивных процедур, лишних медицинских манипуляций, получение больными нежелательного дополнительного облучения и неверная постановка диагноза.

Морфологическое определение стадии рака

Морфологическое определение стадии рака, при котором патологоанатом изучает участки ткани опухоли, может быть затруднено по двум причинам: субъективность визуальной оценки и случайная выборка участка ткани для исследования. «Субъективность визуальной оценки» подразумевает необходимость разглядеть одну раковую клетку в массе здоровых, представленных в микроскопическом препарате. Не заметить одну изменённую клетку означает неверно определить стадию, что может привести к серьёзному неожидаемому распространению опухолевого процесса. Лимфатические узлы для морфологического исследования забираются у пациента выборочно, это и называется «случайной выборкой». Если патологически изменённые клетки лимфатического узла не попадут в срез ткани, приготовленный для исследования, это может привести к неверному определению стадии и лечению.

В процессе разработки находятся новые высокочувствительные методы определения стадии рака. Например, мРНК гуанилатциклазы С, которая обнаруживается только на обращённой в просвет кишечника поверхности эпителиальной клетки, можно определить при помощи полимеразной цепной реакции в реальном времени с потрясающей точностью. Наличие же гуанилатциклазы С в любой другой ткани организма свидетельствует о колоректальной метаплазии. Благодаря своей удивительной чувствительности, метод определения гуанилатциклазы С при помощи полимеразной цепной реакции в реальном времени практически полностью исключает возможность занижения стадии ракового процесса. Исследователи надеются, что столь высокоточное определение стадии рака повысит качество лечения и улучшит прогноз заболевания. Кроме того, описанный метод планируют применять и для обнаружения других тканеспецифических белков.

Системы классификации рака по стадиям

Системы классификации рака по стадиям специфичны для каждого типа опухолевого процесса (например, рака молочной железы, рака лёгких). Однако для некоторых видов новообразований собственных систем нет. Мировое признание получила система, предложенная Международным союзом по борьбе с раком, которая имеет те же самые определения отдельных категорий, что и Американский объединённый комитет по борьбе с раком. Тем не менее, до сих пор еще существую различные конкурирующие системы определения стадий для разных видов онкологических процессов.

Системы классификации стадий рака могут различаться в зависимости от заболеваний или их специфических проявлений.

Опухолевые заболевания кроветворной ткани

  • Лимфома: используется классификация Анн Арбор.
  • Болезнь Ходжкина: распределяется по стадиям по шкале от I до IV с возможным указанием «А» или «В», в зависимости от того, бессимптомное то течение, или же у пациента есть симптомы, такие как лихорадка. Эта классификация известна как «рекомендации Котсволд» или «модифицированная стадирующая классификация Анн Арбор».

Для солидных опухолей наиболее широко используется TNM классификация, но существуют её адаптированные варианты, в зависимости от некоторых условий.

  • Рак молочной железы: для классификации рака молочной железы используется система TNM, но можно также использовать и распределение по стадиям c I по IV.
  • Рак шейки матки и яичников: используется система Фиго, заимствованная из TNM классификации. Для классификации предраковых диспластических изменений используется система ЦИН (цервикальная интраэпителиальная неоплазия).
  • Рак толстой кишки: первоначально имел четыре стадии: A, В, С и D (классификация Дюка), позднее стала так же использоваться TNM система.
  • Рак почки: используется TNM классификация.
  • Рак гортани: используется TNM классификация.
  • Рак печени: определяется стадия с I по IV.
  • Рак лёгких: используется TNM классификация.
  • Меланома: используется TNM классификация. Так же учитывается «уровень Кларка» и «глубина по Бреслау», которые характеризуют глубину опухолевой инвазии на микроскопическом уровне («Микростадирование»).
  • Рак предстательной железы: за пределами США практически повсеместно используется TNM классификация. В США периодически используют классификацию по стадиям Уитмора-Джуэтта.
  • Рак яичка: используется TNM классификация с указанием уровня содержания онкомаркеров в сыворотке крови.
  • Рак кожи: TNM классификация.
  • Рак мочевого пузыря: TNM классификация.

Общая классификация рака по стадиям

Общая классификация рака по стадиям — это нумерация стадий ракового процесса римскими цифрами. Для этого используются цифры I, II, III и IV (плюс О) для описания прогрессирования рака.

  • Стадия 0: рак in situ.
  • Стадия I: локальный рак.
  • Стадия II: местно-распространённый рак.
  • Стадия III: так же местно-распространённый рак. Присвоение онкологическому процессу II или III стадии рака зависит от конкретного случая. Например, при болезни Ходжкина, если поражены лимфатические узлы по одну сторону диафрагмы, присваивается II стадия, а вовлечение в процесс лимфатических узлов выше и ниже диафрагмы указывает на III стадию заболевания.
  • Стадия IV: часто рак с метастазами, либо распространившийся на другие органы или по всему телу.

В классификации TNM отдельно выделен рецидивирующий рак. Рецидивирующим называется процесс, возобновившийся после ремиссии или же после удаления всех видимых опухолей. Рецидив может быть местным, когда опухоль возникает на месте предыдущей, или отдалённым, когда рак обнаруживается в другой части организма.

Изменение стадии рака

Изменение присвоенной раку стадии возможно в конкретном случае, вследствие внесения корректив в саму классификацию или использования более чувствительных методов обследования, позволяющих выявить степень распространения процесса более точно (например, МРТ). Изменения стадий рака может привести к любопытным статистическим явлениям (например, феномен Уилла Роджерса).

Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник: http://www.nazdor.ru/topics/improvement/diseases/current/469620/

×