Стационарный псориаз лечение

Как лечится псориаз в стационаре?



После перехода чешуйчатого лишая в стадию прогрессиирования средней или тяжелой степени пациент может на себе ощутить, что ему трудно жить обычной жизнью, и нужно лечить псориаз в стационаре.

Оглавление:

В зависимости от выраженности симптоматики больному назначаются разные препараты и процедуры, и общий, или даже полупостельный режим, особенно при вовлечении системных нарушений. Цель подобной терапии – снизить интенсивность симптоматики и перевести заболевание вначале в стационарную стадию, а затем — и в стадию ремиссии.

Показания к госпитализации

Псориаз – не смертельное, но неизлечимое заболевание кожи, которое имеет циклический тип развития. Точной причины его возникновения установить пока не удалось. Известно, что важную роль в данном процессе играет аутоиммунный фактор.

Как и многие другие дерматозы, псориаз хорошо поддается амбулаторной терапии. Полностью вылечить его невозможно, но снизить выраженность симптоматики и перевести течение в фазу ремиссии вполне возможно

Амбулаторное лечение эффективно при ограниченном поражении кожи и легкой степени тяжести. При отсутствии правильно подобранной терапевтической схемы, развитии осложнений или присоединении вторичной патологии может потребоваться госпитализация пациента.

Лечь в больницу с псориазом придется в следующих случаях:


  • Неэффективность амбулаторного лечения при длительности курса терапии более одного месяца;
  • Активное нарастание симптоматики;
  • Присоединение микробного заражения с прогрессированием таких симптомов, как лихорадка, интоксикация организма, гнойно — септические осложнения, рожистое воспаление, микробная экзема, стрепто — и стафилодермия на обширной площади;
  • Развитие псориаза по типу эритродермии или генерализованной формы Цумбуша;
  • Необходимость применения препаратов или процедур, которые невозможно обеспечить при амбулаторном лечении псориаза — например, цикл внутривенных инфузий на фоне обострения, системное применение кортикостероидных гормонов, начало терапии цитостатиками или моноклональными телами впервые на фоне наличия относительных противопоказаний;
  • Вовлечение в патологический процесс более 25% поверхности кожи пациента;
  • Наличие серьезных сопутствующих заболеваний (онкологическая патология, сахарный диабет, тяжелая сердечная, почечная или печеночная недостаточность);
  • Необходимость круглосуточного контроля показателей лабораторных анализов;
  • Инвалидизация пациента, которая возникла на фоне псориаза, требующая подтверждения диагноза и должного ухода за больным;
  • Возникновение типичных бляшек в области лица, волосистой части головы, половых органов, ладоней и стоп со склонностью к слиянию и прогрессированию

Лечение псориаза в стационаре предусматривает применение целого комплекса лечебных назначений и процедур. Используются лекарства для внутривенного и внутримышечного введения, облучение ультрафиолетом (пува-терапия). Иногда требуется очищение крови (гемосорбция).

Стандартное лечение псориаза

Схема лечения псориаза напрямую зависит от стадии и степени тяжести дерматоза. Болезнь имеет три последовательных фазы своего развития:

В больнице проводиться терапия только первых двух стадий заболевания. При затухании симптоматики пациент выписывается и продолжает лечение псориаза уже в амбулаторных условиях.

Ниже будет рассмотрена стандартная схема лечения при средней степени выраженности псориаза.

Прогрессирующая стадия

Основной акцент терапии делается на быстрое снижение интенсивности клинических проявлений. Необходимо приостановить возникновение новых патологических элементов и уменьшить воспалительный аутоиммунный процесс.

С этой целью назначаются следующие группы медикаментов:


  • Антигистаминные препараты (Пипольфен, Димедрол, Тавегил, Супрастин и другие). Их используют для уменьшения зуда кожи у пациентов с псориазом. Сначала применяют парентеральные формы с переходом на пероральный прием средств;
  • Дезинтоксикационная терапия. Она назначается для очистки организма от веществ, которые могут провоцировать прогрессирование псориаза. Используют 5% раствор Унитиола, 30% – тиосульфат натрия, 10% – хлористого кальция, глюкоза, физиологический раствор;
  • Успокоительные препараты. Это могут быть бромиды, растительные седативные средства (Валериана, Персен), транквилизаторы. Точная дозировка зависит от особенностей каждого отдельного случая и индивидуальных характеристик пациента;
  • Витамины. Они нужны для стабилизации метаболизма у больных с псориазом. Чаще всего назначают комплексы с витаминами группы B, A, E, C, с фолиевой кислотой;

При наличии и обострении сопутствующей патологии (сахарный диабет, повышение артериального давления, присоединение бактериальной инфекции) назначают нужную этиотропную (антибиотики), патогенетическую (адреноблокаторы, статины, пероральные сахароснижающие препараты, блокаторы кальция, сердечные гликозиды), и симптоматическую терапию.

Для более быстрой стабилизации процесса используются препараты для наружного применения в виде мазей и кремов. Акцент делается на глюкокортикостероидные средства, применяются максимально коротким курсом. Они способствуют быстрому снижению активности воспалительной реакции.

Стационарная стадия

Этот период развития псориаза сопровождается стабилизацией патологического процесса. Нет больше необходимости в экстренной помощи пациенту. Новые высыпания перестают возникать, а старые больше не увеличиваются в размерах, интенсивность шелушения снижается.

Задача стационарного лечения на этом этапе заключается в нормализации созревания и деления клеток эпидермиса, коррекции иммунного ответа организма, регенерации пораженных участков поверхности кожи.

Для достижения цели назначают следующие группы препаратов и процедур:


  • Пирогенал. Применение пиротерапии оправдано для активизации иммунной системы за счет частичного повышения температуры тела пациента. Минимальная дозировка средства составляет 5 мкг;
  • Продигиозан. Это медикамент с иммуномодулирующим свойством. Он дополнительно способствует снижению выраженности воспалительного процесса и регенерации поврежденных тканей;
  • Бальнеотерапия. Используются лечебные ванны с добавлением морской соли. Для улучшения самочувствия пациента с псориазом могут использоваться экстракты хвойных растений;
  • Фототерапия. В практике применяются разные виды лечения (ПУВА, селективная, узковолновая фототерапия). Все зависит от особенностей каждого отдельного случая и выраженности патологического процесса;
  • Гормональные и негормональные топические препараты. При псориазе в стационарной стадии развития могут применяться салициловая, нафталановая, цинковая мазь и другие неспецифические местные медикаменты.

При развитии каплевидной формы заболевания из-за высокого риска параллельного развития бактериального поражения оправданным остается использование антибактериальной терапии (пенициллины, макролиды, цефалоспорины).

Лечение тяжелых форм псориаза

Тяжелое течение клинической симптоматики требует применения медикаментов системного действия.

Они назначаются при поражении более 30% поверхности тела пациента с резкой манифестацией проявлений заболевания. В практике применяются такие лекарства:

  • Метотрексат. Относится к группе цитостатиков. Является антагонистом фолиевой кислоты. Блокирует процесс деления клеток, которые быстро растут. Обладает высокой результативностью и рядом побочных эффектов. Используется под контролем врача;
  • Азатиоприн. Цитотоксический медикамент с цитостатическим свойством. Подавляет иммунитет, влияя на базовый патогенетический механизм псориаза. Негативно сказывается на состоянии костного мозга пациента;
  • Ацитретин. Системный ретиноид, аналог витамина A. Способствует снижению активности пролиферации кератиноцитов. Это ведет к стабилизации патологического процесса с уменьшением числа бляшек на поверхности тела.

Параллельно используются антикоагулянты. Они нужны для нормализации микроциркуляции и улучшения реологических свойств крови. В практике чаще всего применяется гепарин. Его назначают дважды в день в среднем по 5000 ЕД.

Назначают иммунологическую терапию для коррекции аутоиммунного фактора, играющего важную роль в прогрессировании.Также пациент находится на продолжающейся схеме с назначением метотрексата, моноклональных антител, сульфасалазина, НПВС.



При тяжелом течении суставного псориаза, который требует госпитализации, в настоящее время применяются следующие мощные препараты класса моноклональных антител:

  • ингибиторы фактора некроза опухоли альфа – инфликсимаб (Ремикейд),
  • адалимумаб (Хумира),
  • этанерцепт (Энбрел),
  • голимумаб (Симпони),
  • цертолизумаба пэгол (Симзия),
  • антитела к интерлейкинам 12/23 – устекинумаб (Стелара)

Перечисленные средства очень эффективны, они являются современным направлением в лечении псориаза и псориатической артропатии. Применение системных средств требует индивидуального подхода и тщательного мониторинга со стороны врача. Кроме того, они очень дороги, и их курсовое лечение «по карману» только жителям стран с высоким уровнем жизни и дохода — США и стран Евросоюза.Так, недельная стоимость лечения «Энбрелом» — 2 инъекции — составляет около 1000 долларов США, при средней продолжительности курса около 3 месяцев и больше.

Для дополнительного снижения активности патологического процесса при псориазе используют нестероидные противовоспалительные препараты. Их с осторожностью назначают больным с нарушениями функции ЖКТ из-за негативного воздействия на слизистую оболочку желудка.

Дополнительные процедуры

Если ложиться в стационар, тогда следует не только лечиться полноценно, но и соблюдать строгую диету. Одним из перспективных и эффективных вариантов оздоровления остается применение ультрафиолетового излучения.

Фототерапия основана на воздействии УФ-лучей определенной длины. Доказано, что они ингибируют пролиферацию кератиноцитов и способствуют общему улучшению состояния кожи у пациентов с псориазом.



Существует несколько разновидностей светолечения. Одним из наиболее часто используемых остается ПУВА. Он предусматривает употребление фотосенсибилизаторов. Они повышают эффективность излучения и способствуют более быстрому достижению результата.

При выраженности клинических проявлений псориаза и неудовлетворительных показателях лабораторных анализов иногда назначают гемосорбцию или плазмаферез. Суть мероприятий сводится к очистке крови от вредных веществ и циркулирующих иммунных комплексов.

Стационарное лечение псориаза — комплекс разных мероприятий, которые направлены на быструю стабилизацию состояния пациента. Общий курс лечения в больнице в среднем составляет 12–14 дней. Затем продолжается длительный амбулаторный этап реабилитации, направленный на профилактику повторных обострений и дальнейшие шаги к ремиссии.

Источник: http://netpsoriaza.ru/lechenie/kak-lechitsya-psoriaza-v-statsionare.html

Лечение псориаза в стационаре

Лечить псориаз в домашних условиях можно вначале или при непродолжительном или лёгком течении болезни. Но иногда лечение должно проходить строго в стационаре.

Больные обращаются в стационарные медицинские учреждения в средней и тяжёлой степени заболевания.

Это бывает необходимо в случае скоротечного рецидива, неэффективности амбулаторного лечения, при прохождении медкомиссии от военкомата или с целью оформления инвалидности для подтверждения диагноза.

Рассмотрим, какова схема лечения в стационаре, какие методы используют врачи в больнице.

Стандартное лечение при поражении до 30% кожи

Список препаратов и мероприятий в больнице назначают, исходя из стадии заболевания.

Как известно, недуг имеет три стадии:



Когда симптомы болезни начинают затихать, наступает регрессирующая стадия, больной находится на амбулаторном лечении.

В больнице лежат пациенты при прогрессирующей и стационарной стадии. При этом лечение проводится различное. Вот как в стационаре лечат псориаз на каждой из них.

Прогрессирующая стадия

В этот период необходимы меры, которые остановят увеличение пятен и развитие воспалительного процесса.

Проводится ряд комплексных мер с применением препаратов разного направления:

  • Назначают введение антигистаминных препаратов (Пипольфена, Димедрола, Тавегила, Супрастина).
  • Применяют инъекции с тиосульфатом натрия 30% (10 мл в день), Унитиолом 5%-ным либо хлоридом кальция в концентрации 10%.
  • Используют седативные средства (бромид, валерианку, транквилизаторы). В какой дозировке и как лечат псориаз в стационаре этими препаратами, решает лечащий врач индивидуально.
  • Прописывается витаминный комплекс с включением групп A, B (1, 6, 12), C, D2, фолиевой кислоты.

Стационарная стадия

Эта стадия болезни уже не требует немедленных, экстренных мер по обеззараживанию и снятию воспаления.



Она больше направлена на иммуномодуляцию, регенерацию клеток, поэтому стационарное лечение в период остановки роста и увеличения количества бляшек следующее:

  • Больному назначается Пирогенал внутримышечно по 5 мкг (постепенно количество увеличивается).
  • Прописываются инъекции Продигиозана в начале по 25 мкг (с постепенным увеличением дозы).
  • Назначается Уф-терапия.
  • Часто применяется бальнеотерапия, основанная на оксидате торфа, хвойных экстрактах, морской соли.

Кроме таблеток и уколов применяются препараты внешнего воздействия:

Это методы лечения псориаза в стационаре любой разновидности, кроме каплевидного.

В его случае назначается:

После того, как болезнь переходит в стадию регресса, пациент выписывается домой на амбулаторное лечение. В среднем курс занимаетдней.



Лечение при тяжёлой степени

Мероприятия по лечению псориаза при тяжёлом течении заболевания назначаются комплексно, используя внутреннее и внешнее воздействие, различные процедуры.

Общая схема лечения при большом поражении (более 30% кожного покрова):

  • Ретиноиды . Это ацитретин (по 1 мг/кг 1 раз в сутки) и циклоспарин А (по 2,5 мг/кг 2 раза в сутки. Курс лечения длительный, больной продолжает их принимать после выписки.
  • Цитостатики . Больному выписывают приём таблеток азотиоприна по 3 раза в сутки. Доза рассчитывается по 4 мг на 1 кг массы тела. После перехода в стационарную стадию препарат принимается 1 раз через каждые 5 дней на протяжении 1 месяца. Также назначается Метотрексат для снижения деления клеток, приём по 5 мг в течение 5 дневного курса.
  • Антикоагулянты . Обычно вводится под кожу Гепатрин 2 раза в день.
  • Детоксикация . Вывод токсинов осуществляется за счёт гемодеза, гемосорбции, иммуномодуляторов, плазмафореза.
  • ПУВА-терапия . Принимается Метаксалол совместно с ультрафиолетовым облучением.

Мы рассмотрели, как в стационаре лечат псориаз на разных стадиях болезни и при определённой площади поражения. Больному назначается определённая диета.

После выписки пациент долечивается амбулаторно, под наблюдением врача из поликлиники.

Кроме медикаментов, которые больной должен принимать на домашнем лечении, ему рекомендуется диетическое писание и отказ от вредных привычек.



Прочтите также

Рубрики

Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагностированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения рекомендаций лечащего врача.

Источник: http://thepsorias.ru/psoriaz/lechenie-psoriaza/lechenie-psoriaza-v-statsionare.html

Лечение псориаза в стационаре

Лечение псориаза всегда является комплексным и состоит из местной и общей терапии, физиолечения с учетом стадии псориатического процесса, тяжести проявлений, локализации и сезонности заболевания.

Лечение в прогрессирующей стадии начинается в стационаре с парентерального введения антигистаминных препаратов (димедрол, супрастин, пипольфен, тавегил). Помимо этого ежедневно внутривенно вводят по 10 мл 30% раствора тиосульфата натрия, 5% раствора унитиола или 10% раствора кальция хлорида. Одновременно проводят седативную терапию (назначают валериану, бромиды, транквилизаторы). Проводится курс лечения витаминами А, С, В1, В6, В12, фолиевой кислотой, D2. Витамин А –МЕ в сутки, витамин С – 1 г в сутки, фолиевая кислота – 0,06 г сутки, витамин D2 – 2000 МЕ/кг массы в сутки.

Лечение в стационарную стадию включает применение пирогенала 5 мкг внутримышечно с дальнейшим повышением дозировки, продигиозан – 25 мкг внутримышечно с постепенным повышением дозировки. Проводится курс общего УФ-лечения, бальнеотерапии с оксидатом торфа, морской солью, хвойным экстрактом.



Описанные средства являются эффективными в лечении обычных форм псориаза с площадь поражения кожных покровов 30%. При каплевидном псориазе эффективно применение амоксициллина, цефалексина, макролидов и УФ-облучения.

Лечение тяжелых форм псориатического процесса в больнице

Цитостатики

Азатиоприн является структурным аналогом пуриновых оснований. Применяется внутрь в суточной дозе 4 мг/кг массы в 3 приема каждый день, под контролем врача в больнице. При достижения стабилизации заболевания доза снижается до 1 раза в 5 дней до полной отмены препарата. Курс лечения 1 месяц.

Метотрексат является антиметаболитом фолиевой кислоты, благодаря чему подавляет клеточное деление. Применяется по 5 мг в сутки на протяжении 5 дней. После трехдневного перерыва цикл повторяют 5 раз.

Во время приема цитостатиков необходимо контролировать клеточный состав крови (количество лейкоцитов, тромбоцитов), функцию клеток. Все данные исследования вам будут так же назначать в стационаре.

Ретиноиды

Циклоспарин А подавляет синтез интерлейкинов активированными Т-лимфоцитами. Применяется внутрь в дозе 2,5 мг/кг дважды. После шестинедельного курса лечения врачи в больнице подбирают поддерживающую дозу препарата.



Ацитретин применяется в дозе 1 мг/кг в сутки. Курс лечения длится 6 недель и более. Лучший эффект от лечения наблюдается при пустулезной форме псориатического процесса.

Во время приема ароматических ретиноидов возможны симптомы гипервитаминоза А. необходимо контролировать артериальное давление, креатинин крови, функцию почек, периодически наблюдаться у офтальмолога, гинеколога, невролога.

ПУВА-терапия

ПУВА-терапия – совместное применение метоксалола и ультрафиолетового облучения с длиной волнынм, с получением цитостатического эффекта. Проводится исключительно в стационарных условиях.

Методика проведения. Метоксален принимается за 1 час до облучения однократно в дозе 0,3-0,5 мг/кг. Частота облучений 2-4 раза в неделю. При первых процедурах доза УФО составляет 2 Дж/см 2 . Производят постепенное увеличение дозы на 1,5-2 Дж каждую неделю. Максимум должен составить 14 дж/см 2 . Время облучения до 18 минут, плотность излучения 10 мВт/см 2 . После достижения должного эффекта переходят на поддерживающую терапию 2 раза в неделю 1 месяц, далее 1 раз в неделю на протяжении 1 месяца, затем по разу в месяц. Суммарное число облучений не должно превышать 50, а общая доза облучения должна составлятьДж/см 2 .

В основном курс лечения составляетпроцедур. Хороший эффект наблюдается при совместном применении ПУВА-терапии и ацитретина, эссенциале.



В ряде случаев могут проявляться побочные эффекты: фотодерматит, гипертрихоз, хейлит, кандидоз слизистых, фурункулез, рак кожи и т.д. Поэтому нужно не пренебрегать обследованием у врача в вашей больнице.

Гепарин

Антикоагулянты применяются подкожно по 10 тысяч ЕД дважды в сутки на протяжении 10 дней. Затем дозировку изменяют до достижения должного эффекта: по 5 тысяч ЕД дважды в сутки. После наступления клинического эффекта по 1 разу в сутки по 5 тысяч ЕД на протяжении 10 дней. Лечение проводится под контролем свертывающей системы крови.

Детоксикация

С целью детоксикации в больнице применяются: гемодез, иммуномодуляторы, гемосорбция, плазмаферез, ультрафиолетовое облучение крови.

Гемодез применяется внутривенно капельно в количествемл с двух- четырехдневным интервалом. Курс лечения составляет 5-6 процедур. Во время применения необходимо контролировать артериальное давление.

Гемосорбция выполняется с помощью специальных фильтров Скн-1к, 2к, «Овосорб» и т.д. при однократном проведении процедура очищается до 2 объемов крови. Повторные процедуры (3-5 сеансов) выполняются с интервалом в 1 неделю.



Плазмаферез выполняется в стационаре, в отделении детоксикации. В среднем выполняется 3 сеанса. Для компенсации забранного объема плазмы вводятся кровезаменители или альбумин.

УФО крови выполняется на аппарате «Изольда». За одну процедуру воздействию облучения подвергается кровь в объеме 2 мл/кг. Курс составляет 5-7 таких сеансов.

С иммуномодулирующей целью в стационаре применяются человеческий лейкоцитарный интерферон (5-7,5 тысяч ЕД 10 дней), Тактивин (100 мкг в 1, 3, 6,13, 20 дни лечения), тималин (5 мг в сутки 10 дней).

Нестероидные препараты

НПВП применяются при артропатической форме псориатического процесса: индометацин (0,5 г внутрь трижды в день, под «прикрытием » омепразола 20 мг в сутки), напроксен (0,5 г внутрь дважды в день), бруфен (0,2 г внутрь трижды в день). Курс лечения противовоспалительными препаратами составляет 5-6 недель, стационарное лечение для данного курса не обязательно.

Ингибиторы фосфодиэстеразы

Препараты данной группы применяются при экссудативной форме псориатического процесса: эуфиллин (0,015 г трижды в день, под контролем уровня артериального давления и функции внешнего дыхания), теофиллин (0,2 г трижды в день), кавинтон (0,01 г трижды в день). Курс лечения ингибиторами фосфодиэстеразы составляет 4 недели.



Местное лечение псориаза в стационаре

Средства и методы местного лечения зависит от стадии и формы заболевания:

  • в прогрессирующей стадии применяется 2% салициловая мазь, стероидные мази или кремы, крем Унны;
  • в стационарную стадию используют 3% салициловую мазь, 10% нафталановую мазь, дитранол, 5% серно-дегтярную мазь, псоркутан, общее ультрафиолетовое облучение, гидротерапию;
  • в регрессирующей стадии применяется 20% нафталановая мазь, 5% салициловая мазь, 10% серно-дегтярная мазь, дитранол, автоловая мазь, псоркутан, антипсориатикум, псориазин, общее ультрафиолетовое облучение;
  • при поражении волосистой части головы используют шампуни с содержанием дегтя, низорал, гормональные лосьоны, 10% салициловую кислоту с вазелиновым маслом, дипросалик-лосьон, элоком-лосьон;
  • при наличии дежурных бляшек нельзя применять деготь, высокие концентрации салициловой или бензойной кислот и резорцина (могут спровоцировать обострение), в таком случае лечение лучше не проводить для профилактики обострений;
  • при поражении ногтей назначают ПУВА-терапию, ацитретин, инъекции в ногтевые валики триамцинолона;
  • при поражении ладоней и подошв назначают циклоспорин, метотрексат, ПУВА-терапию;
  • при локализации сыпи на кожных складках применяют псоркутан, слабые гормональные мази.

Понравилась статья? Лучшая благодарность — это рассказать друзьям:

Оставить отзыв

Это предложение от рекламодателя

Джон Пегано — Лечение псориаза. Естественный путь.

Источник: http://psoriaz-md.ru/lechenie-psoriaza-v-stacionare/



Стадии псориаза – лечение в зависимости от стадии

Псориаз Псориаз (другое название чешуйчатый лишай) – это тяжелая болезнь кожи, которая носит хронический рецидивирующий характер и проявляется шелушащейся папулезной сыпью кожных покровов. На сегодняшний день научно установлено, что псориаз является иммунологическим кожным заболеванием.

Болезнь встречается у лиц любого возраста и пола, иногда поражая новорожденных и детей грудного возраста. Наиболее часто псориазом болеют люди в возрасте отлет. Согласно статистике заболевания, практически 2% населения нашей планеты страдает от этой неприятной болезни. И хотя сам по себе псориаз не опасен для жизни пациента, он оказывает пагубное влияние на здоровье и психическое состояние больного.

Этапы развития болезни

Течение заболевания всегда зависит от состояния организма человека, его индивидуальных особенностей. Различают такие стадии псориаза:

  1. ранняя (начальная);
  2. прогрессирующая (стадия обострения);
  3. стационарная;
  4. регрессирующая.

Начальная стадия псориаза

Начальная стадия псориаза Первым признаком болезни у детей и взрослых является появление прыщика или папулы округлой формы, красноватого или розового цвета (иногда синюшного – на нижних конечностях из-за медленного кровотока). На ранней стадии заболевания возникает множество папул, имеющих четко очерченные границы.

Специфическим проявлением данной формы псориаза считается наличие серебристо-белых, плохо связанных с кожей чешуек, которые при прикосновении с легкостью отстают от поверхности. Псориатические папулы склонны к слиянию и постепенно образуют более крупные папулезные элементы, нарушающие внешний вид кожи.



Для ремиссии начальной стадии псориаза характерно побледнение высыпаний, которое начинается с центра папул. Завершающим этапом ранней стадии болезни является частичное обесцвечивание пораженных участков – депигментация очагов псориаза.

Лечение заболевания на начальном этапе

Салициловая мазь хорошо помогает на начальном этапе Эффективность лечебной терапии зависит от того, на каком этапе больной обратился за врачебной помощью. Раннее лечение данной патологии в большинстве случаев дает положительный результат и препятствует переходу болезни в хроническую форму.

Для устранения воспаления и удаления чешуек на начальной стадии советуют пользоваться салициловой мазью. Хорошо избавляет от зуда применение нафталиновой мази. Быстро и эффективно снимает симптомы болезни использование гормональных средств. Но для того, чтобы результат лечения гормональным препаратом не был негативным и не вызвал привыкания, необходима консультация дерматолога.

Существуют эффективные медицинские средства, способные подавлять развитие заболевания. На раннем этапе лечение псориаза должно включать:

  • отказ от вредных привычек (алкоголь, курение и т.д.);
  • строгое соблюдение диеты;
  • применение мазей или кремов, содержащих витамины А, D3 и гормоны;
  • при обширном поражении кожи необходимо применение системных препаратов;
  • ультрафиолетовая терапия;
  • использование седативных средств.

Прогрессирующая стадия псориаза

Прогрессирующая стадия псориаза Данный этап представляет собой очередное обострение заболевания, ведь для псориаза характерно волнообразное развитие. Клинические симптомы болезни на этапе прогрессирования развиваются таким образом:


  1. возникают новые, характерные для заболевания, папулы сначала на коже разгибательных поверхностей верхних и нижних конечностей, а затем на голове, спине, животе и т.д.;
  2. папулы сливаются и формируют своеобразные конгломераты (бляшки), которые имеют белесоватый цвет и выделяются на фоне гиперемированной кожи;
  3. на поверхности псориатических бляшек образуются множественные мелкие чешуйки, склонные к шелушению;
  4. края бляшек не покрыты чешуйками и гиперемированы, что в свою очередь является признаком продолжающегося воспалительного процесса.

В стадию обострения возникает такой особенный признак болезни как феномен Кебнера. Его особенность состоит в том, что при повреждении свободных от псориаза участков кожи, они не заживают, превращаясь в рубцы, а становятся очередными псориатическими бляшками.

Лечение прогрессирующей стадии псориаза

Тиосульфата натрия Лечебная терапия на этом этапе проводиться с особой осторожностью. Так как клиническая картина болезни очень тяжелая, лечение взрослых и детей должно проходить под присмотром специалиста.

Больным прописывают внутривенное введение тиосульфата натрия 30% и гемодез не менее 3 раз в неделю. Также, внутримышечно вводят по 10 мл глюконата калия ежедневно. Для выведения из организма токсических веществ назначают различные сорбенты. Чтобы уменьшить внешние симптомы заболевания применяют салициловую мазь и смягчающие кремы. В стадию обострения нельзя использовать средства, имеющие в своем составе деготь или другие раздражающие вещества. Физиотерапевтические процедуры в остром периоде также не желательны, их проводят в период уменьшения воспалительных реакций.

Стационарная стадия псориаза

Стационарная стадия псориаза На этапе стационарного течения болезни наблюдаются положительные изменения – результат правильной терапии. Необходима лишь легкая коррекция лечения в более щадящую сторону. Для данной стадии характерно наличие таких клинических проявлений:

  1. прекращается появление новых высыпаний;
  2. все бляшки, расположенные на голове, спине и других частях тела, останавливают свое развитие;
  3. исчезает симптом Кебнера;
  4. уменьшается зуд кожи;
  5. останавливаются воспалительные процессы (исчезает гиперемия краев бляшек);
  6. бляшки шелушатся равномерно и умеренно.

Лечение стационарной стадии псориаза

Дайвонекс Для эффективной борьбы с заболеванием на данном этапе применяют различные разрешающие препараты. Как правило, это медикаментозные средства, содержащие деготь (шампуни, мази 2-30%), нефть (эмульсии и мази) или кальципотриол (дайвонекс).



Системная терапия используется в случае поражения псориазом больших участков кожи на теле больного. Также широко применяется ультрафиолетовое облучение и метод ПУВА. В случае отсутствия эффекта от проводимого терапевтического лечения прописывают системные цитостатические препараты группы антиметаболитов.

Если течение болезни тяжелое, пациенту могут быть назначены средства иммуносупрессивного действия (циклоспорин А). При генерализованном псориазе или в случае возникновения эритродермии иногда прибегают к использованию глюкокортикостероидов (суточная доза 40г).

Течение регрессирующей стадии псориаза

Регрессирующая стадия псориаза Стадия регрессии завершает псориатический цикл. Для нее характерным является постепенное прекращение шелушения, уплощение элементов сыпи и их полное разрешение. Возможен и другой путь исчезновения высыпаний, который начинается по периферии.

Никаких рубцовых изменений или атрофии пораженных участков кожи не наблюдается. В местах исчезновения элементов сыпи возможно появление гиперпигментации или участков, лишенных пигмента (псевдолейкодерма). Такие изменения носят временный характер.

Важно, что такое разделение болезни на стадии, является скорее условным, так как часто определение стадии псориаза вызывает трудности даже у врача. В таком случае постановка диагноза происходит только через некоторое время, после наблюдения за пациентом.

К сожалению, судя по данным мировой статистики, частота случаев возникновения псориаза неуклонно растет с каждым годом. Данное явление объясняется ухудшением экологии, стремительным жизненным ритмом, которому сопутствуют частые стрессовые состояния. Несмотря на все, можно добиться длительной ремиссии болезни. Нужно лишь следить за своим здоровьем, вовремя посещать врача и использовать все возможные ресурсы для борьбы с заболеванием.

Источник: http://vysypanie.ru/psoriaz/lechenie-v-zavisimosti-ot-stadii.html

Стадии развития псориаза

В клинической дерматологии отмечается 3 стадии псориаза, среди которых: прогрессирующая, стационарная и регрессирующая. Они различаются между собой по длительности, степени поражения кожного покрова и симптоматике. Некоторые дерматологи разделяют течение патологии на 4 стадии, учитывая начальную.

Дерматологи выделяют три основных стадии псориаза

Начальная стадия

На ранней стадии у больного возникают мелкие высыпания. В зависимости от типа заболевания, они могут локализоваться:

  • на руках, локтях и ногах;
  • на голове и лице;
  • на животе, бёдрах и спине.

Высыпания в размере редко превышают 2-3 мм, для них характерен бледно-розовый цвет. Через 3-4 дня после возникновения, сыпь покрывается сероватым налётом. Этот процесс означает отмирание кожного покрова.

У людей, которые больны псориазом давно, эпидемический слой не успевает обновляться, так как кожа сразу покрывается бляшками. У новых пациентов подобный процесс длится 3 недели, в течение которых развитие заболевания можно остановить.

Появление небольших высыпаний на коже

Лечение

В дерматологии для терапии чешуйчатого лишая на ранней стадии развития, используются медикаменты местного применения. Мази и крема помогают больному избавиться от неприятных ощущений, а также они оказывают заживляющее действие.

Чаще всего назначаются препараты из кератолитической группы, такие как:

  • Акридерм (стоимость: около 120 рублей);
  • Дипросалик (цена: от 450 рублей);
  • Редерм (стоимость: около 250 рублей).

Также применяется салициловая мазь, которая борется с шелушением и помогает остановить воспалительный процесс.

Акридерм эффективен на ранней стадии болезни

Народные методы

Из народных терапевтических методов рекомендуются:

  1. Натуральные масла (можжевеловое или лавандовое). Оказывают заживляющее и успокаивающее действие, благотворно влияют на состояние кожи. Способ применения: несколько капель масла добавить в крем и точечно нанести на высыпания.
  2. Перекись водорода (3%). Наносится точечно и не смывается. Перед применением нужно проконсультироваться с дерматологом.

Перекись водорода лучше применять после консультации с врачом

Прогрессирующая

Характеристики стадии: поражение больших участков кожи, образование бляшек (при вульгарном псориазе) или других выраженных папул. Сыпь может быть различного размера и формы. С течением этой стадии высыпания будут сливаться между собой, а на бляшках образуются выраженные чешуйки серого оттенка.

Одним из основных симптомов этой стадии является феномен Кёбнера (изоморфная реакция), заключающийся в образовании папул на поражённых участках кожного слоя. То есть, если пациент поранит или расчешет кожу, на раздражённой области через некоторое время появится псориазная сыпь.

Последний признак прогрессирующей стадии: капиллярный слой, который можно увидеть, соскоблив с бляшек чешуйки. При снятии налёта начинается точечное кровотечение.

На коже появляются бляшки и чешуйчатые образования

Лечение

На этой стадии используются все основные методы лечения – медикаменты перорального и местного применения, диета и физиотерапия. К физиотерапии относятся такие процедуры, как: облучение ультрафиолетом, ПУВА-терапия.

Среди лекарственных средств следует отметить следующие:

  1. Витаминные комплексы (Компливит, Аевит). Используются для укрепления иммунной системы. Подобное лечение необходимо для того, чтобы организм мог противостоять заболеванию.
  2. Ретиноиды (Аккутан, Сориатан). Подобные средства также относятся к витаминам. Ретиноиды — аналоги ретинола (витамина A), воздействующие на мембранные структуры клеток и тормозящие отмирание кожи.
  3. Стероиды (Метипред, Бетаметазон). Применяются реже остальных препаратов, так как оказывают негативное воздействие на организм. Стероидные медикаменты влияют на обменные процессы, обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Компливит содержит множество полезных элементов

Даже «запущенный» псориаз можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день мазать.

Настойка против псориаза

Из народных методов лечения используются все те же масла и перекись водорода.

К ним можно добавить настойку на основе чистотела. Для её приготовления понадобится 3 столовые ложки этого растения (в сухом или свежем виде) и солёная вода. Ни в коем случае нельзя использовать спирт, так как это может пересушить кожу.

Как приготовить лечебное средство:

  • компоненты необходимо смешать между собой;
  • оставить на пару часов.

Пораженную кожу также стоит обрабатывать березовым дегтем

Стационарная стадия

Стационарный период развития заболевания длится неопределённый срок. Все высыпания покрываются толстой коркой, не остается даже розового ободка. Образовавшийся на папулах слой может быть серого или серовато-белого оттенка. На стационарной стадии кожа грубеет и шелушиться.

Симптоматика псориаза проявляется слабо: если на прогрессирующей стадии больной чувствует нестерпимый зуд и жжение, то на стационарной подобные признаки теряют интенсивность. Несмотря на это, высыпания все равно не перестают чесаться.

Посмотреть, как выглядит псориазная сыпь в стационарный период, можно на фото.

Пораженные участки покрываются толстым слоем отмершей кожи

Лечение

Для терапии стационарной формы псориаза могут применяться какие-то новые препараты, но, в целом, схема лечения не изменится. Мощные медикаменты должны назначаться исключительно дерматологом.

В домашних условиях пациент может попробовать только проверенные средства:

Препараты из этого списка имеют минимум противопоказаний и стоят довольно дёшево.

Серную мазь можно использовать в домашних условиях

Народные методы

Несколько эффективных рецептов для терапии дерматоза:

  1. 30 гр прополиса смешать с 250 мл прокипячённого растительного масла. Приготовленную смесь нужно наносить для растворения омертвевшего слоя эпидермиса и восстановления эластичности кожи.
  2. Пчелиный воск. Этот продукт обладает противовоспалительным и смягчающим эффектом. Пчелиный воск нужно растапливать на водной бане, после чего аккуратно наносить на корку, покрывающую папулы.
  3. Мёд. Главный продукт жизнедеятельности пчёл положительно влияет на организм человека при псориазе. Его нужно употреблять в ограниченных количествах – по 2 столовые ложки в день.

В процессе лечения псориаза стоит употреблять мед

Регрессирующая стадия

Для этой стадии характерен симптом Воронова (псевдоатрофический ободок Воронова), при котором вокруг папул образуются кольца белого цвета. В период регресса высыпания начинают рассасываться. Изначально сыпь меняет оттенок, становясь сначала бледно-розовой, а потом подстраиваясь по цвет здоровой кожи. На регрессирующем этапе полностью проходит зуд.

Появление новых папул в этот период исключено. Последняя стадия является самой безболезненной и приводит к ремиссии. Чешуйчатый лишай может протекать в скрытой форме от нескольких месяцев до десятков лет. Чтобы заболевание не обострилось, нужно регулярно посещать дерматолога и следить за своим здоровьем.

Пятна на коже постепенно исчезают

Лечение

Как лечить? Терапия на этой стадии не требует добавления новых препаратов. В период регресса больному рекомендуется делать упор на внутреннее оздоровление, то есть — активно принимать витаминные комплексы. Следует продолжать использовать медикаменты, которые до этого давали положительный результат. Применение гормональных средств нужно полностью исключить, так как они негативно отражаются на организме и ослабляют иммунную защиту.

Распространённый и действенный способ быстрого излечения: терапия пиявками (гирудотерапия). Этот метод относится к нетрадиционной медицине, но он признан многими специалистами. Подобная терапия должна заранее обговариваться врачом. Она длится от 3 до 10 дней, в зависимости от состояния больного и стадии заболевания. В период ремиссии срок лечения пиявками – 2-4 дня.

При неоднократных обострениях больной научится самостоятельно определять стадию заболевания. Стоит учитывать, что тяжёлые формы псориаза могут проявлять себя неоднозначно. Только комплексное лечение поможет избежать рецидива. Обычно чешуйчатый лишай обостряется в зимний сезон, когда кожа человека контактирует с одеждой и не дышит.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Полезно? Поделитесь ссылкой

Также по теме:

Передается ли псориаз?

Начальная стадия псориаза

От чего появляется псориаз

Добавить комментарий Отменить ответ

Поиск

Самое полезное

Популярные записи

Новые статьи

Обычная цена: 1980 руб.

Цена со скидкой: 990 руб.

Нажмите «Добавить в Закладки» и сохраните страницу в закладках вашего браузера. Всегда будем Вам рады!

Источник: http://otpsoriaza.ru/stadii-psoriaza/

Псориаз — три стадии развития

Псориаз представляет собой сыпь розового цвета с серебристыми чешуйками. Он сопровождается зудом и наблюдается у миллионов людей во всем мире. Если у человека или его родственников нет подобных высыпаний, это не значит, что они уже не появятся. Важно начать лечение заболевания на ранней стадии псориаза и не запустить его до тяжелой степени.

Псориаз может передаваться по наследству, но не во всех случаях

Особенности заболевания

Псориаз не относится к инфекции, а причиной его появления считают нарушения в функциях иммунной системы. А также болезнь может быть следствием воздействия внешних факторов, кожных травм, стресса, алкоголя, антибиотиков, инфекций.

Болячки могут покрывать любые части тела. Особенно часто высыпания наблюдаются на руках и ногах. Они также возникают на ладонях, стопах, волосистой части головы, ногтях.

Псориаз является хроническим заболеванием, которое обладает волнообразным течением. У человека могут наблюдаться периоды уменьшения высыпаний или вызвать обострение. Рецидивы могут быть спровоцированы различными внешними факторами.

Псориаз не влияет на обычный образ жизни и не требует постоянного нахождения в стационаре. Несмотря на это, он является серьезной патологией, которая приносит массу неудобств и ограничений.

Проявления псориаза могут затухать и становиться почти незаметными

Условное разделение псориаза

Существует несколько форм псориаза:

  • вульгарная;
  • себорейная;
  • каплевидная;
  • ладонно-подошвенная;
  • псориаз на половых органах.

Самым распространенным псориазом является вульгарная форма заболевания. При нем возникают отечные высыпания яркого цвета, которые сопровождаются сильным зудом.

Существует три степени псориаза в зависимости от величины пораженной поверхности:

  • Легкая. Поражено около 3 процентов кожного покрова.
  • Средняя. Количество высыпаний составляет от 3 до 10 процентов поверхности кожи.
  • Тяжелая. Высыпания занимают 10 и более процентов кожной поверхности.

Иногда болезнь проникает в суставы. Это самая тяжелая степень, независимо от того, сколько процентов кожи поражено бляшками. Она может привести к развитию артрита псориатического вида, который сопровождается болями и опухолями в суставных частях костей.

Выделяют три стадии псориаза по степени обострения:

Даже доктор не всегда может распознать псориаз конкретной стадии. Во многих случаях требуется специальное наблюдение за развитием заболевания. Это поможет определить, переходит ли псориаз к ремиссии или нет.

Вульгарный псориаз обладает ярко-розовым цветом

Прогрессирующая стадия

Псориаз на начальной стадии развивается достаточно бурно. На руках, спине, ягодицах и ногах резко возникают различные высыпания, которые со временем разрастаются и образуют бляшки. Прогрессирование заболевания характеризуется сильным зудом пораженных зон, которые мокнут и могут стать причиной инфекции.

Псориаз на ранней стадии поддается лечению. Поэтому важно вовремя поставить правильный диагноз. При первых симптомах псориаза начальной стадии следует обратиться к доктору. Только он может определить характер кожного заболевания и стадию его развития.

Самостоятельно понять, как выглядит псориаз, можно по некоторым признакам:

  • Высыпания появляются в местах, где одежда тесно соприкасается с телом. Например, на руках в области локтя, под брючным поясом, резинками.
  • Зудящая сыпь покрывается чешуйками серого цвета.
  • Если снять чешуйку, под ней можно увидеть тонкую влажную кожу.
  • Нарушается состояние ногтей, на них возникают ямочки.

Нельзя использовать какие-либо мази, не посоветовавшись с врачом. Применение некоторых средств на ранней стадии заболевания может привести к образованию растяжек, истончению эпидермиса и привыканию.

Обычно врач назначает негормональный препарат на основе цинка. Это действенное средство, которое позволяет снять зуд, уменьшить размножение кожных клеток и воспаление, восстановить защитные функции кожного покрова и снизить развитие псориаза на прогрессирующей стадии.

Псориаз появляется в основном в местах соприкосновения кожи с одеждой

Стационарная стадия

На смену предыдущему этапу приходит стационарная стадия псориаза. Воспаленные узелки не исчезают, но и не разрастаются. Бляшки становятся сухими, воспаление уменьшается.

Для лечения стационарной стадии псориаза очень часто используют препараты, содержащие деготь. Иногда применяют системную терапию и воздействуют на организм с помощью ультрафиолетового облучения.

Регрессирующая стадия

Это последняя стадия псориаза, при которой бляшки начинают уменьшаться в размерах и потихоньку исчезают. Рассасывание происходит с середины болячки, и к концу этой стадии на коже остаются небольшие кольца и узоры. Зуд и шелушение проходят. После высыпаний на коже остаются еле заметные пигментированные участки.

Этот процесс является завершением цикла псориаза, но он не является полным выздоровлением. Заболевание может повториться в любое время. Если его не лечить, то бляшки буду появляться регулярно.

После псориаза могут оставаться пятна и узоры на коже

Лечение и профилактика псориаза

Каждый человек должен следить за своим здоровьем и проявлять повышенное внимание к кожному покрову:

  • Отказаться от жестких мочалок, которые могут поцарапать кожу.
  • Предпочтительно применять специальные лечебные шампуни. Особенно это актуально при псориазе волосистой части головы.
  • Необходимо позаботиться об оптимальном увлажнении воздуха в помещении, чтобы избежать пересушивания кожи.
  • Нужно избегать ссадин, травм и порезов кожи.
  • Следует соблюдать определенную диету, которая улучшает течение заболевания.
  • Одним из главных правил профилактики является отказ от алкоголя. Нельзя употреблять спиртные напитки и стоит отказаться от курения.
  • Надо носить свободную одежду, которая не будет вызывать натирания кожи.

Для профилактики и лечения псориаза используют специальный массаж. Он улучшает кровообращение, благодаря чему кожа скорее очищается. Участки тела вокруг бляшек растягивают на несколько сантиметров и возвращают обратно. Процедура длится около 15 минут.

Симптомы заболевания возникают на фоне психоэмоционального напряжения. Поэтому важно снизить стресс до минимума. Рекомендуют заниматься различными методами релаксации, высыпаться и больше отдыхать, использовать растительные препараты и успокаивающие средства.

Некоторые больные применяют народные средства в домашних условиях. Для этого используют различные травяные настои и отвары, мази из яиц и свиного сала, чесночные компрессы и примочки перед сном. Народные методы нужно использовать после консультации со специалистом.

Некоторые медикаменты могут вызвать рецидив болезни и побочные эффекты. Их следует принимать только по назначению лечащего врача. К сожалению, не существует ни одного лекарства, которое могло бы избавить человека от псориаза на 100 процентов навсегда. Можно лишь удержать болезнь в стадии ремиссии, правильно подобрав препараты.

Отменить ответ

(с) 2018 KozhMed.ru — Лечение, профилактика заболеваний кожи

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник

Источник: http://kozhmed.ru/psoriaz/stadii-psoriaza.html

Лечение псориаза в условиях стационара

Заболевание псориаз трудно поддаётся лечению, избавление от его проявлений – процесс длительный, а в некоторых случаях больному требуется постоянное наблюдение специалистов. Характерны для болезни периоды ремиссий, когда больного не беспокоят симптомы, что при правильном образе жизни и профилактике может длиться годы, а также обострений, в случае которых появляются ярко выраженные признаки в виде кожных поражений разной степени тяжести. Зачастую достаточно приёма медикаментозных препаратов и проведения процедур в домашних условиях, но при особо тяжёлых формах недуга применяют исключительно стационарное лечение.

Псориаз, осложненный сопутствующими заболеваниями и воспалением, лечит в стационаре

При любом варианте течения болезни больному необходимо следить за собственным образом жизни и питанием для эффективного лечения псориаза. Даже если заболевание проходит в лёгкой форме, перед применением каких-либо препаратов необходима консультация со специалистом. Лечение псориаза в стационаре предусматривает полное наблюдение лечащего врача за состоянием пациента, контроль приёма препаратов и выполнения должных процедур.

Проявление псориаза: стадии заболевания

Болезнь может поражать кожный покров в разных масштабах. При появлении небольших бляшек на коже пациент самостоятельно справляется с лечением псориаза, следуя рекомендациям специалиста. Такой вариант развития не требует принимать сильнодействующие препараты под контролем специалистов.

Но в случае глобального поражения значительной площади тела начинают лечить псориаз в больнице, и тут уже необходимо подключение «тяжёлой артиллерии» медикаментов и процедур. Наблюдение врача при прогрессировании заболевания необходимо. Итак, недуг характеризуется тремя стадиями, которые могут перетекать из одной в другую.

Варианты течения, которые предполагает псориаз:

  • стационарная стадия;
  • прогрессирующая;
  • регрессирующая.

Схему лечения, которая предполагает лекарственные препараты и специальные процедуры, назначают в зависимости от стадии заболевания. Избавляться от псориаза необходимо с помощью комплексных мероприятий, поэтому применяется планомерная терапия. При стационарной и прогрессирующей стадиях лечение псориаза осуществляют в больницах.

Диагностика

Диагноз ставится врачом-дерматологом на основании симптоматики и сбора анамнеза. Обычно псориаз можно определить путём первичного осмотра, но в некоторых случаях болезнь может долгое время не выдавать себя, а её проявления выражаются в обычной сухости кожи, незначительном шелушении. Тогда проводят диагностический тест, который выявляет наличие заболевания. При псориазе может быть назначена гистологическая диагностика, заключающаяся в исследовании материала из поражённых участков. При подозрении на псориатический артрит проводится рентгенография.

Методы терапевтического воздействия

Терапия не всегда позволяет вылечить заболевание, добиться стойкой ремиссии. В одних случаях бывает достаточно амбулаторного лечения, а в других псориаз стремительно развивается, переходя в прогрессирующую стадию, несмотря на принятые меры. Поэтому при наблюдающихся ухудшениях состояния следует не затягивать с походом к специалисту. Обострившееся заболевание требует стационарного лечения псориаза. При этом схемы терапии составляются в индивидуальном порядке с учётом всех особенностей протекания болезни и состояния пациента.

При лечении стандартно применяются:

  • общетерапевтические средства, устраняющие симптомы;
  • препараты местного действия (могут быть гормональными или негормональными), наносятся на поражённую кожу;
  • физиотерапия (ультрафиолетовое облучение, фотосенсибилизирующая терапия);
  • методы гемосорбции, плазмафереза;
  • диетическое питание.

Кроме лечения препаратами и процедурами, больному рекомендованы частые прогулки на свежем воздухе, активный здоровый образ жизни без вредных привычек, таких как алкоголь и курение, ношение одежды из мягких натуральных тканей и соблюдение личной гигиены.

Переход на правильное питание значительно ускорит процесс выздоровления. Пища должна быть натуральной, щадящей для органов пищеварения. Исключаются из рациона солёные, копчёные, острые, жирные блюда, алкоголь. Цель данной составляющей терапии – максимально снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт, что благотворно повлияет и на выздоровление кожных покровов.

Больные псориазом часто применяют методы нетрадиционной медицины, которая временами демонстрирует вполне впечатляющие результаты. Однако народные средства могут нанести такой же ущерб здоровью, как и бесконтрольное употребление сомнительных препаратов, поэтому практиковать подобные методики можно только после консультации со специалистом. При назначенной самостоятельно схеме лечения возможны последствия в виде усиления симптомов, а также ухудшения общего состояния организма.

Когда требуется стационарный режим лечения

Показания, при которых требуется дневной стационар или полная госпитализация:

  • наличие осложнений, вызванных болезнью или возникших после проводимого лечения;
  • стремительное прогрессирование псориаза;
  • увеличение площади поражения кожных покровов до 25% и более;
  • неэффективность амбулаторного лечения;
  • необходимость процедур, которые возможны только в условиях дневного или постоянного стационара;
  • наличие серьёзных заболеваний, помимо псориаза;
  • необходимость постоянного наблюдения специалистов;
  • снижение работоспособности, упадок сил и тяжёлое общефизическое состояние, возникшее на фоне псориаза.

По любой из этих причин больному показано находиться на дневном стационаре или полностью быть госпитализированным под круглосуточное наблюдение врачей. Вынужденные меры, принятые своевременно, способны избавить больного от назойливых симптомов и обусловить стойкую ремиссию.

Как лечат псориаз в стационаре

Схема лечения включает как приём препаратов, так и проведение физиотерапевтических процедур, назначаемых с учётом индивидуальных особенностей пациента. При прогрессирующей стадии заболевания требуется незамедлительная терапия в условиях стационара. В этот период применяются средства для остановки процесса увеличения площади поражения. Используются:

  • антигистаминные препараты (например, Димедрол, Пипольфен, Супрастин);
  • седативные средства (валериана, бромид и пр.);
  • дезинтоксикация методом инъекций (растворы: Унитиола 5%, тиосульфата натрия 30%, хлорида кальция 10%);
  • витамины групп А,В, С, Д, Е, фолиевая, аскорбиновая кислоты.

После успешной остановки прогрессирования, псориаз переходит в стационарную стадию. Стационарное лечение обеспечивает общее восстановление и регенерацию клеток кожи. Применяются следующие способы терапии:

  • назначение препаратов: Пирогенал, начиная с минимальной дозы инъекций по 5 мкг, Продигиозан, вводимый внутримышечно по 30 – 35 мкг;
  • ультрафиолетовое облучение всей площади тела или отдельных поражённых участков;
  • ванны с морской солью, хвоей;
  • мази, кремы для наружной обработки;
  • при каплевидном псориазе назначаются антибактериальные препараты.

При тяжёлой степени заболевания, когда на кожных покровах больного присутствует значительный процент поражённых клеток, терапия проводится с применением медикаментов более сильного воздействия.

Классическая схема лечения предполагает применение:

  • цитостатики (Азатиоприн, Метотрексат),
  • ретиноиды (Ацитретин, Циклоспарин А),
  • антикоагулянты, способствующие улучшению микроциркуляции, обычно используется Гепарин;
  • детоксикация, проводимая с помощью плазмафереза, гемосорбции, гемодеза;
  • ПУВА-терапия, осуществляемая совместным применением фотосенсибилизирующих средств и ультрафиолетового облучения.

По истечении срока стационарного лечения больной продолжает приём медикаментов, назначенных врачом. Пациенту рекомендована также лечебная диета. Стоит помнить, что благоприятная эмоциональная атмосфера не только позволит больному укрепить нервную систему, но и поспособствует скорейшему выздоровлению.

Источник: http://psoru.ru/simptlech/lechenie-psoriaza-v-statsionare.html

×