Боли в коленке

Боль в колене



Боль в коленном суставе – одно из самых распространённых неприятных ощущений, которое хоть единожды на себе испытывал каждый человек. Прогрессирование заболеваний, из-за которых может проявиться боль, обусловлено тем, что колено человека состоит из многих структур, и ежедневно все они подвергаются колоссальным нагрузкам.

Оглавление:

Повреждение может затронуть одну из связок или сухожилий, или специфических мешочков, которые заполняются жидкостью, а также хрящевую ткань. Этот симптом может быть сигналом болезней, не только связанных с коленом, но и общих заболеваний организма или систем.

Необходимо также отличать при каких движениях возникает боль, например, боль в колене при сгибании присуща людям, ведущим активный образ жизни, и нередко говорит про нарушение структуры суставов и костей. Такие спазмы в основном появляются на поздних стадиях протекания недуга, когда не обойтись без лечения при помощи хирургического вмешательства. Нередко болят и хрустят колени при приседании, это может свидетельствовать о том, что стирается хрящевая ткань (в основном наблюдается у спортсменов из-за постоянного бега). Болезненность с внутренней стороны возникает по причине различных патологий сустава или возникновения новообразований. Появление боли после родов обуславливается тем, что в период беременности женский организм претерпевал множество изменений, из-за чего могли развиться некоторые заболевания.

Важно определить, почему выражается боль в коленном суставе, потому что некоторые заболевания возможно вылечить только с помощью операбельного вмешательства, а для некоторых будет достаточно воспользоваться народными средствами медицины.

Этиология

Как упоминалось выше, существует множество причин, почему болят колени, и не всегда они напрямую связаны с травмами, заболеваниями и ушибами коленного сустава. Первую группу факторов составляют расстройства, непосредственно влияющие на коленный сустав, среди которых можно выделить:


  • гонартроз – расстройство, наиболее часто поражающее людей старше сорока лет. Патология затрагивает обычно оба колена. Основной симптом при этом — боль и хруст во время разгибания и приседания. Спазмы при этом резкие и острые. Степень интенсивности снижается в положении лёжа;
  • попадание крови в полость сустава;
  • повреждение мениска может проявиться в любом возрасте, вне зависимости от пола. Зачастую поражается только одно колено. Для такого недуга характерно проявление сильного хруста и боли в колене при сгибании или после бега. Кроме этого человек теряет способность двигаться, потому что испытывает нестерпимую боль при малейшем движении ногой;
  • артрит – расстройство развивается очень быстро, воспалительный процесс распространяется на коленные суставы обеих ног. Лечение лучше всего начать как можно раньше, поскольку заболевание распространяется на другие суставы;
  • нарушение целостности связок из-за разрыва, чаще всего этому подвержена внутренняя связка, намного реже встречается на боковой. При этом наблюдается отёчность и ограничение двигательных функций;
  • различные воспаления сухожилий – появлению чего служат многие причины, например, инфекционные заболевания или влияние бактерий, травмы или ушибы, аллергия на медикаменты или аномалии строения тела. При таких расстройствах выражается боль в колене с внутренней стороны;
  • смещение или вывих коленной чашечки – встречается очень редко и в основном у детей или спортсменов, после интенсивных нагрузок или бега;
  • воспалительный процесс в суставной сумке. При несвоевременном лечении могут возникнуть осложнения, от которых придётся избавляться только при помощи врачебного вмешательства;
  • патологические процессы в синовиальной оболочке, которая покрывает сустав;
  • возникновение кисты на внутренней части коленного сустава приводит к боли под коленом сзади;
  • разрушение целостности жировой ткани, покрывающей сустав. Внешне это проявляется в виде отёка повреждённого колена;
  • остеоартроз, при котором истончается хрящевая ткань;
  • различные инфекционные заболевания, протекание которых может привести к артриту. Выражается боль в колене при ходьбе, а также после приседаний;
  • туберкулёз костей;
  • патологии позвоночника вызывают ощущение того, что болит колено при ходьбе;
  • нарушение обмена веществ или отложение солей в колене нередко приводит к тому, что болят колени при приседании.

Вторую группу причин составляют другие воздействия, от которых появляется боль в коленном суставе:

  • чрезмерно высокая масса тела;
  • внешние травмы или ушибы коленного сустава;
  • условия труда, из-за которых человек вынужден находиться на ногах несколько часов подряд;
  • интенсивные физические нагрузки – именно поэтому чаще всего это расстройство наблюдается у профессиональных спортсменов, например, после бега;
  • неправильная осанка во время работы;
  • ношение неудобной обуви на высоких каблуках.

Существует несколько причин, почему болят колени у женщины в период беременности:

  • увеличение массы тела (в некоторых случаях до двадцати килограмм);
  • недостаток в организме кальция и других минеральных веществ;
  • выработка специфичного гормона, который размягчает ткани связок.

После родов все неприятные ощущения должны пройти самостоятельно, но если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу, так как это может служить признаком вышеописанных заболеваний. После родов у женщины могут болеть колени при приседании, вставании и разгибании. Вызвано это следующими причинами:

  • интенсивной работой мышц во время родов;
  • непроизвольное резкое движение в процессе рождения младенца может вызвать вывих;
  • если у женщины наблюдались различные недуги опорно-двигательного аппарата до родов;
  • при кормлении ребёнка грудью, в женском организме скапливается жидкость, которая пагубно влияет на суставы, именно из-за этого ощущается боль при вставании и разгибании колен.

Симптомы

Кроме ярко выраженных признаков – боли разной интенсивности и хруста при приседании, это проявление имеет дополнительные симптомы, характерные для заболевания, которое стало причиной того, что болит колено при ходьбе или других движениях ногой:

  • нарушения сна;
  • повышение температуры тела;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • скованность движений;
  • возрастание боли при ходьбе. Наблюдается заметное улучшение в сидячем или лежачем положении;
  • заметная опухоль повреждённого колена — может наблюдаться с внутренней стороны;
  • невозможность переместить вес на больную конечность;
  • деформация коленной чашечки;
  • изменение окраса кожного покрова на колене;
  • лихорадка.

При выражении первых признаков необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и назначения эффективного лечения.



Диагностика

Поскольку множество расстройств провоцирует то, что болит колено при ходьбе, после бега, при приседании и вставании, диагностика должна состоять из:

  • детального опроса пациента на предмет появления первых симптомов, интенсивности боли, месте её появления (с внешней или внутренней стороны), возможных причин (например, при ходьбе, после бега или родов), отчего появляется болезненность;
  • пальпация колена лечащим врачом для выяснения более полной картины локализации боли, а также для выявления отёчности;

Лечение

Не существует единственного способа вылечить все заболевания и расстройства. Метод лечения для каждого пациента назначается индивидуально и зависит от причины появления и степени интенсивности спазмов, если болит колено при ходьбе, после бега, при приседании или вставании. Методы лечения, которые назначаются всем пациентам без исключения, в том числе и женщинам после родов:

  • снижение нагрузки на нижние конечности, чтоб не возникало ни малейших симптомов;
  • наложение фиксирующего бандажа на повреждённое колено;
  • прогревание колена согревающими мазями или компрессами. По назначению врача используют холодные компрессы, но не более пятнадцати минут в день;
  • противовоспалительные медикаменты.

При необходимости проводится лечение при помощи хирургического вмешательства.

Кроме этого, есть народные средства терапии, которые могут уменьшить проявление симптомов, но использовать их можно только после консультации с врачом. Такие способы лечения боли включают в себя:

  • йодную сетку;
  • компресс из собственной урины;
  • смесь сырого картофеля с керосином;
  • примочки из яблочного уксуса, смешанного с яичным желтком;
  • мазь из измельчённого картофеля с хреном;
  • компресс из лука, для этого необходимо разрезать его пополам и приложить по половине на внешнюю и внутреннюю стороны колена;
  • раствор из одеколона и одуванчика;
  • настойки из корня девясила и спирта;
  • компресс из жмыха чёрной бузины, ромашки и сосны;
  • примочку из календулы;
  • смеси горчицы и мёда.

Народными средствами лечения не рекомендуется пользоваться женщинам в период беременности и после родов, когда происходит грудное кормление младенца.



Профилактика

Чтобы избежать того, что болит колено при ходьбе, после бега или приседания необходимо:

  • придерживаться здорового образа жизни;
  • всегда следить за осанкой;
  • держать в норме массу собственного тела;
  • разогревать мышцы перед тренировками, для того, чтобы не возникло спазмов колена после бега и физических упражнений;
  • носить только удобную обувь;
  • своевременно лечить все заболевания, которые могут привести к данному расстройству;
  • проходить профилактический осмотр в клинике несколько раз в год;
  • выполнять гимнастику, если образ жизни или условия труда человека проходят в стоячем или сидячем положении;
  • избегать переохлаждения организма;
  • при первых симптомах, в особенности после родов или бега, обращаться к врачу.

«Боль в колене» наблюдается при заболеваниях:

Болезнь Пертеса – недуг, при котором нарушается кровоснабжение костных структур в области головки бедра. В результате этого развивается некроз. Эта болезнь относится к наиболее часто встречающимся патологиям тазобедренного сустава, которые встречаются у детей в возрасте от 2 до 14 лет. Чаще болеют мальчики, но прогрессирование недуга может произойти и у девочек. При этом болезнь Пертеса будет протекать намного тяжелее. У взрослых патология встречается крайне редко.

Болезнью Шляттера именуют состояние, при котором наблюдается асептическое разрушение бугристой большеберцовой кости и её ядра. Данный недуг чаще всего развивается из-за хронической травмы указанных элементов во время роста скелета. В медицине такое состояние называют болезнью Осгуда-Шляттера или остеохондропатией бугристости большеберцовой кости.

Киста Бейкера – это патологическое жидкостное образование в области подколенной ямки, которое возникает вследствие вытекания синовиальной жидкости. Другие названия патологии – бурсит подколенной ямки или грыжа. Размеры такого новообразования в подколенной области могут быть как незначительные, так и достигать нескольких сантиметров в поперечнике. И чем больше размеры образования, тем более явные симптомы испытывает человек.

Коксартроз является достаточно распространенным заболеванием, диагностируемым в основном у пациентов группы среднего и пожилого возраста в качестве дегенеративно-дистрофической патологии тазобедренного сустава. Коксартроз, симптомы которого в период поздних стадий его течения проявляются в виде атрофии мышц поражаемой области в сочетании с укорочением конечности, развивается постепенным образом, в период нескольких лет.



Контрактура коленного сустава – это патологическое состояние, при котором происходит нарушение объёма движений в этом суставе. Степень выраженности болезни может варьировать от незначительного ограничения подвижности до полного отсутствия сгибания и/или разгибания.

Менископатия – группа патологий, которые включают в себя дегенеративно-дистрофические изменения менисков. Чаще всего нарушение такого характера – это следствие травмы. Ограничений по возрасту и половому признаку нет.

Остеоартроз – это достаточно распространенное заболевание, при котором дегенеративно-дистрофическому поражению подвергаются суставы. Остеоартроз, симптомы которого изначально связаны с постепенным распадом хрящевой ткани, а после – с распадом подхрящевой кости и других структурных составляющих сустава, развивается на фоне нехватки кислорода в них и может проявляться в различных формах с различной областью локализации патологического процесса. В основном это заболевание диагностируется у пациентов в возрасте от 40 до 60 лет.

Остеохондроз коленного сустава (рассекающий) – это заболевание дистрофически-дегенеративного типа. Оно преимущественно поражает людей в молодом возрасте, в большинстве случаев имеет благоприятное течение и завершается выздоровлением больных.

Остеохондропатия — это собирательное понятие, включающее в себя заболевания, поражающие опорно-двигательную систему, на фоне происходит деформация и некроз поражённого сегмента. Примечательно то, что такие патологии наиболее часто встречаются у детей и подростков.



Понятие пателлофеморальный артроз в международной медицинской практике отсутствует. Наиболее часто данный термин используется для описания начальной стадии развития артроза, для которой не характерно выраженное проявление симптомов. Данное заболевание требует своевременной диагностики и правильного лечения, чтобы не развились осложнения.

Плоскостопие – это такого рода деформация области стопы, при которой понижению подлежат ее своды, в результате чего происходит полная утрата свойственных им амортизирующих и рессорных функций. Плоскостопие, симптомы которого заключаются в таких основных проявлениях, как боль в области икроножных мышц и ощущение скованности в них, повышенная утомляемость при ходьбе и длительном стоянии, усиление болевых ощущений в ногах к завершению дня и пр., является самым распространенным заболеванием, поражающим стопы.

Разрыв крестообразной связки – патологическое состояние, которое развивается вследствие травматизации коленного сустава. Эта травма ПКС относится к самым опасным, но при своевременном её выявлении, предоставлении помощи и проведении полноценного лечения, она не будет нести в себе каких-либо последствий для человека. Он сможет продолжать нормальную жизнь. Чаще всего разрыв крестообразной связки колена происходит у людей, которые активно занимаются спортом, в особенности теннисом, баскетболом и футболом.

Разрыв мениска – одна из самых распространённых внутренних травм коленного сустава. Зачастую подвержены ей профессиональные спортсмены, но не исключено появление данного расстройства у людей, которые не связаны с постоянным перенапряжением нижних конечностей. Существует два вида мениска внешний (латеральный) и внутренний (медиальный). Зачастую такое заболевание диагностируется у людей с восемнадцати до сорока лет. У детей, не достигших четырнадцатилетнего возраста, расстройство встречается редко. Разрыв медиального мениска коленного сустава встречается чаще, нежели наружного. Очень редко встречается одновременный разрыв двух менисков.

Теносиновит – воспаление соединительнотканных оболочек, окружающих сухожилие, протекающее в острой и хронической форме.

Фиброзная дисплазия – недуг, характеризующийся системным поражением скелета, при котором происходит замещение здоровой костной ткани соединительной. Основным фактором развития болезни выступает генная мутация, но клиницисты выделяют множество других источников недуга, которые могут отличаться в зависимости от формы её течения.

Хондромаляция надколенника — патологический процесс, в результате которого происходит разрушение хряща задней поверхности надколенника. В народе данный недуг довольно часто называют «колено бегуна». Чаще всего болезнь диагностируется у женщин после 40 лет. Но и люди более молодого возраста не исключение.

Эпифизеолиз – это поражение зоны ростовой пластинки кости. Под этой областью подразумевается часть хрящевой ткани, которая размещается на конце длинных костей и постоянно развивается. От формирования ростовой пластины зависит длина и форма кости у взрослого человека.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека



Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/simptom/bol_-v-kolene

Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение

Внезапно заболело колено. Почему? Насколько это серьезно? Такие вопросы рано или поздно задают себе многие из нас. По статистике с заболеваниями суставов сталкивается свыше 50% человечества, а всевозможные виды поражения коленей – одни из самых распространенных проблем. Если вас беспокоит боль в коленном суставе – причины ее возникновения необходимо установить в первую очередь.



Лечение болей в коленях – одно из важнейших направлений в артрологии*

*Артрология – раздел медицины, изучающий суставы и их заболевания.

Основные причины болей в коленях

Как правило, боль — это симптом поражения самих суставов, но так бывает не всегда. Вот основные причины, из-за которых часто возникают болевые ощущения:

  • Артроз коленного сустава (гонартроз) – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
  • Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит) – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.
  • Менископатия – повреждение мениска. Проявляется как резкая боль, возникшая после травмы (иногда совсем незначительной – одно неловкое движение). Если не лечить – проблема переходит в хроническую форму и может стать причиной деформирующего артроза коленного сустава.
  • Сосудистые боли – не являются суставной патологией, но с такой проблемой на прием к ортопедам попадает до 10% пациентов. Дискомфорт возникает из-за нарушения кровообращения в суставах и может сопровождать человека всю жизнь.
  • Воспаление сухожилий коленного сустава (периартрит) – проявляется дискомфортом в области внутренней стороны колена, усиливающемся при подъеме и спуске по лестнице. Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, страдающие лишним весом.
  • “Отраженные” боли при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе). В данном случае сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений. Подобные симптомы развиваются у 3 – 4% больных, страдающих коксартрозом.

Причины возникновения болевых ощущений можно предположить по их характеру. Тупые, хронические боли, которые возникают во время движений и усиливаются с утра после пробуждения, хруст в суставе – признаки артроза.

Если же на больном месте присутствует отек и местное повышение температуры (колено на ощупь горячее) – это, скорее всего, артрит.



Постоянная или частая (особенно ночная) ноющая боль может быть признаком тромбоза вен ног. Это достаточно серьезная и даже опасная для жизни патология. Поэтому с таким симптомом обращение к врачу – немедленно!

Если сильная болезненность возникает резко и неожиданно – возможно поражение мениска.

Симметричные сильные болевые ощущения могут возникать при ревматизме, ревматоидном артрите и других общих заболеваниях организма.

Как избавиться от боли

Без лечения основного заболевания избавиться от дискомфорта не удастся. Поэтому визит к врачу – первоочередная задача. После установки диагноза пациенту назначают терапию, соответствующую его заболеванию, при необходимости выписывают обезболивающие препараты.

Есть случаи, когда требуется немедленная консультация врача:


  • неожиданная резкая боль в суставе колена, вплоть до невозможности наступить на ногу;
  • боль, возникшая после травмы, которая сопровождается деформацией колена;
  • дискомфорт в колене с одновременным повышением температуры тела.

Хороший обезболивающий эффект оказывают согревающие мази и компрессы, которые вы можете приготовить в домашних условиях. Вот несколько проверенных рецептов:

Смешайте чайную ложку соли с чайной ложкой соды. Добавьте к этой смеси 7 капель йода. Распарьте колени и наложите на них получившуюся смесь. Укутайте ноги на 15 минут, после чего смойте смесь водой и смажьте пораженные области витаминным кремом. Положительный эффект вы ощутите после 5 – 6 процедур.

Смешайте 100 граммов сухой горчицы и 100 граммов камфорного масла. Взбейте 2 яичных белка и добавьте их к смеси. На ночь нанесите получившийся состав и укутайте колени шерстяной тканью. Применяйте до тех пор, пока болевые ощущения не стихнут.

Настойка горького перца. Порежьте стручки и поместите в емкость, заполнив половину ее объема. Далее заполоните до конца емкость спиртом или водкой и настаивайте неделю. После этого используйте в качестве растирки.

Настойку золотого уса можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке. Используйте в качестве растирки на ночь.



Некоторый обезболивающий эффект дает прикладывание к коленным суставам свежих листьев березы, хрена и лопуха. Применяйте несколько раз в день.

Также вам помогут массаж и лечебная гимнастика. Массаж улучшит кровообращение, снимет скованность в движениях. Гимнастика укрепит мышечный корсет.

В зависимости от заболевания и его стадии врач назначит комплекс лечебной физкультуры. Во время занятий не нужно стремиться бить рекорды – больше пользы принесет постепенное и небольшое увеличение нагрузки. Упражнения выполняются плавно и медленно: они направлены на проработку мышц вблизи колена, вызывают их расслабление, улучают кровообращение, что способствует уменьшению боли.

Не менее важно и соблюдать диету – употребление растительной, богатой витаминами пищи, рыбных блюд и морепродуктов способствует восстановлению суставных хрящей. И, конечно же, когда боль удастся победить – надо постараться сделать так, чтобы она больше не возвращалась: вести здоровый образ жизни, укреплять организм и не подвергать его чрезмерным нагрузкам.

  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Одноклассники
  • Мой мир
  • Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

У меня такая проблема, мне 24 у болят колени с лет так 7 как я помню,вообщем начинаю ложиться спать,ноют колени,до слез больно. Щас я на 8 месяце беременности и спать по ночам не могу,ноут колени и все, и ноги мажу чем тока можно, не помогает, подскажите вв что делать?! А то бывает желание отрубить их.



Полина, во время беременности я не могу вам советовать никакие препараты, это навредит ребенку. В первом триместре еще разрешают мазь на основе Диклофенака, затем не советуют. Обратитесь к гинекологу.

Здравствуйте. Жена присела, чтоб покормить кошек и испытала резкую боль в колене. За несколько часов боль усилилась. Скорая сделала укол и направила к терапевту. Как быть в этой ситуации. Ходить она не может, а направили к терапевту, сидеть очереди и прочее.

Здравствуйте, Сергей. Если не было травмы, но скорая делает укол и направляет к врачу, это так. Вашей жене нужно срочно сделать рентген, возможно повреждение мениска.

Здравствуйте у меня такая проблема мне 24 и у меня сильные боли в колене точнее по богам колена колено хрустит трудно разгивать и после улицы на холоде колено сковыет и начинается приступы боли

Здравствуйте, Маргарита. Обратитесь для клинического осмотра к врачу-ортопеду или хирургу, можно и к травматологу. Нужно сделать рентген.



Здравствуйте, почти год назад был сильный ушиб в колено! Сейчас иногда хруст и вот недавно начало болеть при згибание и разгибание! в нижней части колено! Что это может быть?

Здравствуй, Лера. Без осмотра и обследования заочно диагноз не поставишь. Это может быть застарелая травма мениска, артроз (дегенеративное изменение хрящей), артрит (воспалительный процесс околосуставных областей) и т. д. Обратитесь к ортопеду или травматологу для клинического осмотра и сделайте рентген.

У мамы ущемление паховой грыжи и при этом боль отдает в ногу,тяжело ей ходить!

Получила один укол дипроспана и 5 ампул диклофенака!

Неподскажите как быть?



Здравствуйте, Себиля. При данном состоянии госпитализация в хирургический стационар все равно необходима, так как мог уже наступить некроз части кишки, следом за которым возможен обширный перитонит. Сам пациент может сразу и не заметить симптомы надвигающегося перитонита, для этого необходимо наблюдение хирурга.

При ущемлении грыжи вашей маме необходимо срочно вызвать «скорую» и отправиться в дежурную хирургическую клинику. Нельзя пытаться насильно вправить грыжу, принимать обезболивающие (это может смазать симптомы).

Если возникнут осложнения ущемления, тогда операция не пройдет бесследно для вашего здоровья. Поэтому все, что вы можете сделать, это как можно быстрее добраться до хирурга.

Здравствуйте, возникла така проблема, пару месяцев назад был прострел в колене, резкая сильная секундная боль, стрельнуло первый раз и через несколько секунд второй раз, боль такая как буд то гвоздь вбивают подключённый к электротоку, потом колено не болит, не опухшеее, нет покраснений. Следующий раз примерно через неделю. Потом ещё через неделю, прихватывает в разные моменты, первый раз ходила, второй раз заметала, третий раз наклонилась. Неделю назад на работе схватило, снова два разв подряд, я подумала что на этом прекратиться( так было раньше) но приступы начали продолжаться , подскажи что это может быть?

Наталья, очень похоже на разрыв мениска (разрывы бывают неполные). Сделайте рентген сустава в нескольких проекциях. И пусть осмотрит врач-ортопед или хирург.



Здравствуйте. Выскочил комочек с размером в среднюю картофелину с уплотнением в центре. Одновременно на этом фоне возникла боль в колене (комочек выскочил выше колена на 5-10 см сбоку).Через 2-3 дня он рассосался, но уплотнение рассосалось позднее. В последнее время просыпаюсь среди ночи. Что это может быть и к кому обратится

Алексей, я не знаю через интернет, что это у вас такое могло быть. По заболеваниям суставов обращаются к ортопеду или артрологу.

Здравствуйте,мне 20 лет.Уже долгое время беспокоит периодическая боль в коленах.Часто болела тонзиллитами.Боли невыносимые наступают на вечер,а особенно в холодное время года.Работа у меня подвижная.Сидеть не могу-болят,бегаю-болят.Иногда бывает такое чувство будто колени мокрые,очень неприятное чувство.Припухлостей нету да и колени всегда холодные.

Что делать и к кому в первую очередь обращаться ?

Здравствуйте, Вика. Боли в суставах при частом, то есть, хроническом тонзиллите, возникают в связи с тем, что бактериальная инфекция, находящаяся в тканях небных миндалин, выходит за их пределы и вместе с потоком крови, а также лимфатической жидкостью, проникает в другие части тела. В данном случае под бактериальным ударом находится соединительная ткань суставов верхних и нижних конечностей. Уязвимость данной части тела больного хронической формой тонзиллита объясняется тем, что соединительная ткань суставов отличается низкой структурной плотностью и легко поддается инфекционной инвазии с дальнейшим разрушением. При этом иммунитет не в состоянии оказать должного сопротивления и сохранить здоровье суставу, если в него проникли такие инфекционные возбудители заболевания, как золотистый стафилококк или стрептококковая инфекция.



Основной причинный фактор возникновения такого осложнения – ревматоидный артрит. Если человек, страдающий тонзиллитом на протяжении длительного периода времени вообще не занимается вопросом лечения гланд, то со временем инфекция истощает как местный иммунитет горла, так и полностью всю иммунную систему в целом. В конечном итоге бактерии вместе с током крови проникают в суставы и развивается данное заболевание.

Вам необходима консультация ревматолога, нужны ревмопробы (С-реактивный белок, АСЛО), а также рентген.

Здравствуйте, мой рост 165 вес 56, я слежу за здоровьем и питанием, а вчера резко заболели коленные суставы с внешней стороны. Я не понимаю в чём дело. Когда стою на месте или сижу не болят, а только начинаю идти сильно болят. Пожалуйста подскажите в чём дело и что делать.

Здравствуйте, Светлана. Я тоже не могу знать через интернет, в чем дело. Обратитесь за клиническим осмотром к врачу-ортопеду.

Благодарю за информацию, действительно с 2012 года мне поставили пиелонефрит и недавно анимию, после того как решила заняться донорством



Ульяна, тем более! Значит нужно пропить препараты железа для нормализации гемоглобина в крови, и пройти курс лечения пиелонефрита у нефролога. Такая ситуация может дать множественные осложнения, пока не поздно, срочно посетите специалистов. Через интернет делать назначения не корректно.

Препараты железа при сильном воспалении могут быть противопоказаны, их принимают с осторожностью при заболеваниях почек. Поднимает гемоглобин также гранат, зеленые яблоки, красное мясо (телятина).

Добрый день, мне 19 лет, вес 54

Где-то пол-года назад начало беспокоить левое колено, раз в неделю где-то, не могла спать постоянно дергалась нога, если только почти лягу всем весом на ногу только боль утихала, не беспокоит месяца 2, но сейчас я не могу просто расслабить ноги, сижу или лежу это не важно, начинается какое-то небольшое беспокойство в обоих коленях, засыпать порой тяжело, т.к. и это чувство не даёт покоя так ещё ноги сами по себе дёргаться начинают

Ульяна, такие симптомы схожи с «синдромом беспокойных ног». Существует мнение, что проблема возникает от скопившегося за день нервного напряжения, которое и выходит вот таким образом, через потребность в движении мышцами ног. Также замечено, что беспокойство ног очень часто проявляется у людей, страдающих анемией, почечной недостаточностью, гипофункцией щитовидной железы, сахарным диабетом 2 типа. Но назвать именно эти болезни причиной возникновения синдрома нельзя, так как он встречается и у тех, кто не страдает перечисленными заболеваниями. У лиц, склонных к повышенной нервной возбудимости, крутит ноги еще чаще. В таких случаях нужно обратить внимание на то, сколько за день вы употребляете крепкого кофе или чая (они усиливают возбудимость нервной системы). Такие напитки лучше вообще устранить, а пить лекарственные травы: ромашку, мяту, шалфей, лаванду. За час до сна выпивать седативный препарат, например, Персен-форте, хорошо помогает Глицин (его можно пропить курсом).



Что касается коленного сустава, можно посетить ортопеда и попросить назначение на рентген.

Здравствуйте. в последнее время беспокоят колени. раньше было только при долгом неподвижном сидении (например на сеансе в кино) вставала, как будто полные жидкости колени, тяжеловато ходить, но проходило быстро. теперь (возобновила тренировки, возможно както связано) стали болеть при ходьбе. особенно по ступенькам вверх. особенно правая. при приседаниях — сильно хрустит. Мне 38. спасибо заранее за совет.

Лили, боль в колене при ходьбе по лестнице вверх или вниз, это ранний признак развивающегося заболевания. Поэтому, вовремя обратившись к специалисту, можно избежать последующих неприятностей. Такие симптомы наблюдаются при ревматоидном артрите, гонартрозе, воспалении сухожилий, бурсите. В первую очередь следует обязательно обратиться к специалисту для диагностики, постановки верного диагноза и скорейшего начала лечения. Обычно хватает консультации хирурга-ортопеда, в некоторых случаях нужна помощь невролога.

Можно, помимо медикаментозных способов, попробовать народный метод лечения капустой. Это растение используют при болях в коленях различной природы. Проще всего делается компресс из свежего листа. Берутся самые сочные листья, прикладываются внутренней стороной к колену. Можно смазать их цветочным медом (или другим). Держать компресс всю ночь, привязывать с помощью пищевой пленки и шерстяного платка. Повторять постоянно в течение месяца.

Здравствуйте ! Меня беспокоит боль в колено , боль ноющая и отдаёт в бедро, колени по очереди болят сначала в на одной ноге потом на другой, колено щелкоет боль не приятная . Можно узнать что это ?



Динара, поставить точный диагноз даже после клинического осмотра специалистом удается не всегда (нужны обследования, анализы, рентген), а через интернет, не видя вас, этого никак не сделаешь. Причин много и можно только догадываться, что это может быть. Ноющие боли обычно характеризуют дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, обратитесь к ортопеду и ревматологу.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Мне 32 года(сейчас 164см и 93кг), 2 года как родила, набрала за беременность 20кг, с ними и живу. Несколько месяцев как меня начали беспокоить боли в суставах обеих ног. Болит при нагрузке впереди под чашечкой. Все больнее подниматься по лестнице. Вообще невозможно стать на четвереньки, играя с ребёнком — болит не от того, что сгибаю ноги, а от того, что стаю на чашечку(на мягкую ткань под ней). Боль чувствую даже если в спокойном положении надавливаю рукой под чашечкой. При том, если руками не нажимать, по лестнице не подниматься и на четвереньки не ставать — боли нету вообще. Похрустываний нету или крайне редко. Травм не было, образ жизни не сильно активный, кроме ухода и играми с ребёнком. Подскажите как быть, что делать, что это может быть? Если пойти на фитнес или начать бегать, не станет ли хуже? Огромное спасибо!!

Здравствуйте, Наталья. Лишний вес всегда является одной из причин заболевания суставов из-за дополнительной нагрузки на них. Исходя из ваших симптомов, возможно идет развитие остеоартрита. Физические нагрузки, фитнес и прочее всегда необходимы для нормального кровообращения, но в меру. И начинать с осторожностью.

Однако лучше бы вы показались ортопеду, уточнили диагноз, сделали рентген.

Добрый день,мне 61год.Колени не болели никогда.Но вот играла с внуком на ковре и решила за ним на коленях продвинуться.И ощутила резкую и очень сильную боль,но не в колене,а как будто то я встала коленом на кнопку.Короче это не внутри колена а снаружи.и теперь если я встаю на колено ,то мне очень больно это же место снаружи.Не могу на кровать коленкой опереться,на мягкую,а уж на твердое вообще сильнейшая острая боль.Что такое не пойму.Приложу миновали. БОЛЬ ПРО ХОДИТ.ХОДИТ ЕСЛИ пальцами надавить,то как будто ушиб и небольшольшая припухлость совсем незаметная.

Здравствуйте, Марина. Возможно, что заболевание у вас уже развивалось, а резкое передвижение на коленях спровоцировало осложнения. Нужен осмотр.

Боль резкого характера если изнутри колена, то характеризует повреждение менисков или связок. Также могут мучать соли. Припухлость появляется при воспалении, может собраться синовиальная жидкость.

Здравствуйте! Мне 25 лет, болит правое колено. Больно спускаться и подниматься по лестницам, при сгибе колена присутствует хруст и боль. В сидячем положении начинает ныть минут через пять. Несколько лет назад колено слегка ныло, если долго сидела, а сейчас боль, которая мешает. Мазь Долгит не помогает, заключение рентгена — артрит 3й степени, ревматолог сказал, что нет никакого артрита и прописал иммуномодуляторы, курс не помог. Подскажите пожалуйста в чем может быть дело. У меня подвижные суставы. 3 месяца наз вернулась с путешествия в котором ходила с большим рюкзаком. В том числе и поднималсь в горы. раньше вела активный образ жизни. Заранее спасибо

Здравствуйте, Аня. Подвижные суставы, это такие суставы, которые при небольшом усилии перемещаются за пределы своего нормального диапазона. Чаще всего такими суставами являются локти, запястья, пальцы и колени. Называется гипермобильностью. От гипермобильности суставов появляется со временем их деформирование.

Артрит, который, якобы, показал вам рентген, появляется в основном на фоне инфекционного поражения, или же вследствие старой травмы. В любом случае, 3 ст. артрита, это такое состояние, при котором часто назначают инвалидность, а потому ходить в большие путешествия вместе с тяжелым рюкзаком вы не смогли бы однозначно. Однако если боли присутствуют, значит и заболевание какое-то есть, его нужно установить, сделать это можно только после тщательного обследования. Я предполагаю, что у вас артроз. Самым информативным методом является МРТ и КТ.

Добрый день. Мне 35 лет. Работа постоянно на ногах. Есть варикоз на ногах и не так давно болела область где варикоз. А на днях начало болеть колено и по вечерам сгинаю с трудом и с хрустом. Подскажите пожалуйста что это может быть. Заранее спасибо.

День добрый и вам, Мира. Боль под коленом при варикозе является серьезным симптомом. Причиной может быть как осложнение варикоза, так и развитие дегенеративных изменений в суставе, растяжение мышц, сухожилия, межмышечная гематома.

Если резко развилась боль в подколенной области, имеется сопутствующий варикоз, следует сразу же обратиться к флебологу. Он проведет ультразвуковую диагностику и определит причину болей. Флеболог выбирает тактику лечения на основе полученных данных при обследовании. Если причина не в венах, то понадобится консультация других специалистов. Самое информативное на сегодня исследование, это цветовое дуплексное сканирование вен. Эта диагностика уникальна тем, что врач может увидеть как поверхностные сосуды, которые находятся под кожей, так и глубокие. Ведь причина болей может скрываться глубоко и не иметь внешних проявлений в виде вздутых вен.

Часов в 5-6 утра проснулся от сильной боли в колене,стал ворочиться и каждое движение приносило боль,до этого не падал,ни во что не играл,не бегал,обычный день,первый день выпил обезболивающие боль ушла на время,сел в машину на часа 4 забыл ,сидя в машине не болело,не так сильно,вышел больно идти,на 2 день болит хожу хромаю,ещё поднялся с пакетом тяжёлым на 3 этаж,сейчас вообще наступить не могу,нога не расгинается прямо очень больно,что могло с ней случиться?нахожусь в не в своём городе медполиса нет,надо в платную идти,к кому?

Сергей, похоже на развитие коксартроза. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое развивается постепенно, но верно. Если стадия начальная, можно затормозить употреблением препаратов-хондропротекторов, которые принимают и внутрь и наружно в форме мазей/гелей, например Терафлекс или Артра. Но прием их не менее 6 месяцев и обязательно в комплексе с другими медикаментозными препаратами, физиотерапевтическим лечением. Без комплексного лечения толку не будет. Также возможно повреждение мениска. Если у вас работа сидячая, я так понял, что вы водитель, то коленные суставы находятся в постоянном напряжении, отсюда развитие заболеваний.

Обращаться нужно к ортопеду, сделать рентгеновские снимки, а лучше МРТ.

Здравствуйте меня зовут Тимур мне 25 лет! Играю в футбол в любительской лиге, вчера всем весом приземлился на правое колено, боли вообще не было, через минут 20 почувствовал дискомфорт при згибании и разгибании колена, но не больше ни кокой острой боли не было, лег спать утром проснулся колено с трудом сгибаю из-за боли, но никакой опухоли нету! Подскажите может ли быть что-то серьезное?

Здравствуйте, Тимур. Возможно, что у вас просто ушиб, но может быть и повреждение мениска, или небольшая трещинка в надколенной кости, или в сочлененных в суставе костях. При любом подозрении на коленную травму необходимо обратиться за медицинской консультацией и очным осмотром. Ведь в момент падения трудно оценить всю опасность травмы. А она может привести к тяжелым последствиям. Постарайтесь иммобилизовать сустав при помощи хотя бы эластичного бинта и отправляйтесь к травматологу на консультацию. Если вы намерены вести активный образ жизни, ни к чему ждать осложнений и гадать через интернет, какая именно произошла травма и на сколько она серьезная. Опухания вначале может и не быть, а после может так распухнуть, что не сможете стать на ногу. Нужен рентген.

Здравствуйте. Мне 28 лет. Уже год болит правое колено, сильнее при разгибании, травм небыло. Переживаю, что боль постоянная, каждый день, когда разгибаю колено. Внешне изменений нет.Что это может быть? Спасибо

Здравствуйте, Юлия. Без личного осмотра, обследований, точно определить диагноз невозможно. Слабая или сильная боль в колене при сгибании и разгибании может свидетельствовать о разнообразных патологиях, в число которых входят мелкие травмы суставных структур (в том числе и старые), воспалительные и дегенеративные процессы в костях, хрящах и связках. Также причины могут быть в чрезмерных нагрузках и перенапряжении, затрагивающие связочный аппарат.

Важным моментом является факт, когда и после чего впервые появились боли. Вы могли переболеть простудой или каким-либо инфекционным заболеванием, через время могла появиться боль в колене по причине того, что инфекция попала вместе с кровью в сустав, произошло его поражение и воспаление. Также любые хронические заболевания в организме могут оказывать негативное влияние на состояние суставов, избыточный вес, наличие диабета, и т. д.

Нужно сдать общий и биохимический анализ крови, сделать рентген колена. Обратитесь к ортопеду.

Здравствуйте,мне 39 лет по работе приходится много времени проводить на ногах.Как то под вечер ощутил боль под коленом,а ночью я проснулся от невыносимой боли в колене. Нога отекла само колено опухло и стало горячим. Пробывал разные мази уже прошло пять дней никаких изменений опухоль не спадает,боль не проходит хожу в бандаже и с палочкой.Посоветуйте что делать к кому обратиться

Здравствуйте, Дмитрий. Опухание колена является симптомом многих патологий опорно-двигательного аппарата. Это может быть повреждение мениска, растяжение сухожилий, артрит или артроз, тендинит, и т. д. На почве воспаления околосуставной сумки мог развиться бурсит, отсюда сильная отечность. Принимайте Ибупрофен (по 2 таб. 2 раза в день), чтобы уменьшить и притормозить воспаление, на колено на 15 минут нужно прикладывать холодный компресс.

Обратиться нужно к врачу-ортопеду или травматологу.

здраствуйте,была травма колена (гемартроз)после снятия гипса не было не какой боли, но потом при занятии спортом появился дискомфорт коллена, а теперь появляются боли.

с чем это может быть связано

Михаил, непонятно, какая именно травма была у вас, какой степени тяжести, потому что гемартроз возникает, зачастую, вследствие какого-либо травматического повреждения. При этом происходит разрыв кровеносных сосудов, снабжающих его кровью. После попадания крови в сустав, в нем происходят аномальные изменения, образуется рубцовая ткань. Если вовремя не провести диагностику и лечение, эта ткань начнет накапливаться, вызывать необратимые процессы и опасные для здоровья последствия. При несвоевременном и неправильном лечении острая стадия заболевания перейдет в хроническую. Также может присоединиться инфекция. Все это провоцирует развитие синовита или гнойного артрита. Это по поводу написанного вами диагноза гемартроза.

Если у вас боли при физических нагрузках, значит в суставе какие-то изменения, или не зажила полностью бывшая травма. В таких случаях нужен осмотр травматолога или хирурга.

Доброго времени суток, у меня такая проблемма, устром проснулся как обычно, пошел на работу, когда начал подыматся по ступеньках появился бозболесный хруст в колене, через 3 дня прошло и думал что больше не будет, прошло несколько дней и все началось, правое колено под чашкой очень ноет, присесть как и встать очень больно, в отдыхе немного гудит, при хотьбе начал уже хромать на ногу так как больно ходить, когда приседаю или встаю хрустят колени обеих ног но левая не болит, работа у меня сидячая, но веду активный образ жизни и много хожу, иногда если рогу за ногу заложит хрустит колено, прошло 2 недели а боль не стухает, прошу помощи ибо нет времени обратится к врачам

Здравствуйте, Александр. Через интернет без осмотра и обследования не поставишь диагноз. Хруст в суставах развивается по десяткам причин. Возможно развитие артроза. Если будете тянуть с визитом к специалисту, дождетесь осложнений.

Мне 67 лет. Год назад был инфаркт.

Лег спать, начало ныть колено. Как положение ноги не меняй, все равно болит. Тянет в туалет, вставал каждый час, а наступать на ногу, боль… Даже трясло немного, как от холода. Нога, кажется, даже слегка пульсировала. После 4 ночи немного задремал. После 6 часов стало легче, принял немулид, пролежал до 12, потом все прошло постепенно.

Пару дней до этого было пониженное давление

57 59

49 65

64 54

На следующий день

72 65

Дальше в пределах нормы

Днем до события колол дрова и одно полено отскочило весьма чувствительно в это колено, но довольно быстро прошло, даже синяка не осталось..

Один из моих диагнозов облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. По кардиологии принимаю Ренитек, Небилет, Коплавикс, Тулип.

Что могло приключиться с коленом? Прошло 5 дней – все в относительном порядке.

Здравствуйте, Сергей. Если у вас пошли скачки давления, значит обязательно выполните контрольную ЭКГ, пройдите консультацию кардиолога и невропатолога. Возможно, был временный спазм сосудов головного мозга.

Атеросклероз нижних конечностей затрагивает магистральные кровеносные сосуды нижних конечностей, представляет собой прогрессирующее нарушение кровоснабжения тканей по причине сужения (стеноза) или закупорки (окклюзии) артерий. Термин «облитерирующий» по отношению к данному заболеванию означает постепенное, но уверенное сужение просвета кровеносных сосудов. Поэтому обязательна медикаментозная терапия, которая носит комплексный характер. Препараты назначаются для борьбы со спазмированием сосудов и их сужением. Применяются спазмолитики и препараты, расширяющие просвет кровеносных сосудов (вроде Но-шпа, Компаламина и др.). Важная роль отводится препаратам, повышающим реологические качества крови и улучшающие её циркуляцию (всем известный Аспирин или др.).

То есть, если нарушено кровообращение, возможны любые осложнения, в том числе и пережитый вами инфаркт.

По поводу колена после ушиба поленом не переживайте. Если сейчас ничего не беспокоит, значит было воспаление, которое прошло. Но если боли вернутся, нужен рентген.

День добрый! Болит левое колено при опоре на него — при работе на даче, например. Боль острая, как будто чирей, по ощущениям — в мягкой ткани во впадине слева между коленной чашечкой и берцовой костью. При нажатии пальцами практически не ощущается. В покое и движении также не проявляется. Сегодня такие же симптомы начали появляться на правой ноге. И что бы это могло быть? Спасибо!

День добрый, Семён. Острые боли наиболее часто появляются при повреждении менисков, дегенеративных изменениях, обострении имеющегося артроза, и пр. При физических нагрузках любые такие заболевания могут проявляться острее и болезненнее. В таких случаях нужно дать покой суставам и пройти лечение, которое врач назначает после обследования.

Источник: http://sustavzdorov.ru/koleni/bol.html

Почему болят колени: причины, что делать

Боль в колене – широко распространенный симптом, сигнализирующий о неблагополучии в организме – возникновении заболевания суставов или просто повышенной нагрузки на ноги.

Трудно найти человека, ни разу не испытывавшего болевых ощущений в коленях в определенном периоде жизни. Дискомфорт, щелчки либо боли разной интенсивности в коленных суставах возникают как у взрослых, так и у детей вследствие множества причин. Чем старше становится человек, тем выше вероятность возникновения различных болезней, первым признаком которых является боль в коленях. Это происходит из-за возрастных особенностей организма: замедления обменных процессов, износа хрящевой ткани суставов, присоединения других проблем с опорно-двигательным аппаратом, сосудами, нервами.

Из-за сложного анатомического строения, множества структур и испытываемых значительных нагрузках, а нередко и перегрузках, коленные суставы очень уязвимы. Повреждение любого элемента структуры, например, синовиальной сумки, ведет к нарушению двигательной функции колена и, соответственно, болевому синдрому. Связки и мениски считаются самыми уязвимыми, они травмируются в 80–85% случаев.

Анатомическое строение колена

Колено состоит из коленного сустава, дистального конца бедренной кости с двумя мыщелками и подмыщелками, большеберцовой трубчатой кости, мышц, нервов, сосудов, связочного аппарата, надколенника (коленной чашечки), суставных сумок и менисков.

Коленный сустав – один из крупных суставов организма. Сверху к нему подходит бедренная кость. Суставные поверхности ее латерального (наружного) и медиального (внутреннего) мыщелков сочленяются с надколенником и большеберцовой костью. Мениски, представляющие собой соединительнотканные хрящи, служат амортизаторами сустава. Благодаря им происходит рациональное распределение веса человека на большеберцовое плато и увеличивается стабильность сустава. Тонкая, двуглавая, полуперепончатая и другие мышцы синхронизируют капсульно-связочные структуры, обеспечивая двигательную активность коленного сустава.

Элементы колена соединены между собой множеством связок. Внутри сустава есть две крестообразные связки – задняя и передняя. Подмыщелки бедерной кости соединены с малоберцовой и большеберцовой костями коллатеральными связками. Косая подколенная связка располагается в задней части бурсы коленного сустава. Из ряда суставных полостей выделяют главную – синовиальную капсулу, не сообщающаяся с суставом. Кровоснабжение элементов колена осуществляется благородя сети кровеносных сосудов, а иннервация – нервным волокнам.

Причины возникновения боли в коленях

Насчитывается множество причин болезненности суставов коленей, которые можно условно разделить на несколько групп.

Травматические поражения элементов колена:

  1. Ушиб колена. В результате разрыва сосудов происходит локальное кровоизлияние в мягкие ткани сустава. Покраснение, отек, поражение нервных окончаний приводит к болезненности, затруднению движения.
  2. Полный либо частичный разрыв связок. Чаще диагностируется частичное нарушение целостности внутренней боковой связки, возникающее от чрезмерного выворачивания голени наружу.

Наружная связка рвется реже по сравнению с внутренней. Это происходит из-за сильного отклонения голени внутрь, при подворачивании ноги например. Разрыв крестообразных связок неминуемо сопровождается гемартрозом.

Полный разрыв обеих связок часто сочетается с повреждением суставной сумки, разрыванием внутреннего мениска. Такая травма приводит к избыточной подвижности коленного сустава, сопровождающейся сильными болями, интенсивность которых зависит от степени разрыва.

  1. Гемартроз коленного сустава – излитие крови в полость сустава. Бывает травматического и нетравматического характера. Травматический гемартроз наблюдается при разрывах менисков, полных или неполных разрывах связок, внутрисуставных переломах, ушибах области колена. Нетравматический вариант является одним из симптомов заболеваний, характеризующихся повышенной хрупкостью стенок сосудов или нарушением системы свертывания крови. К ним относятся гемофилия, цинга, тяжелые формы геморрагических диатезов. Скопившаяся в полости сустава кровь сдавливает ткани, нарушая кровообращение в них. Особый пигмент – гемосидерин – отрицательно влияет на связки, гиалиновый хрящ, синовиальную сумку, приводя к потере их эластичности. Результатом поражения суставной бурсы является набухание ее ворсинок и усиленная выработка суставной жидкости. Итогом повторных кровоизлияний становится дистрофия и разрушение сустава.
  2. Коленная менископатия – нарушение целостности менисков коленного сустава. При латеральной форме повреждается наружный мениск, при медиальной – внутренний. Это одно из самых частых, но трудно диагностируемых повреждений коленного сустава. В зоне риска заболевания находятся не только спортсмены, занимающиеся интенсивными тренировками, но и простые люди. Разрыв мениска может произойти от резкого необычного движения при повороте туловища, подворачивании ноги, сильном ударе по колену.
  3. Вывих коленной чашечки – патологическое смещение надколенника. Травма диагностируется не более чем в 0,7% случаях от общего числа вывихов. Чаще возникает наружный вывих, реже – внутренний, очень редко – вертикальный или торсионный. При неполном вывихе коленная чашечка определяется над латеральным (наружным) мыщелком, при полном – снаружи от латерального мыщелка.
  4. Закрытые или открытые переломы коленного сустава, верхнего участка костей голени либо нижнего отдела бедерной кости.Такие травмы часто сочетаются с поражением мягких тканей колена, вызывая массивные кровоизлияния, чрезмерную подвижность в области колена, его деформацию.

Воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставных элементов колена:

  1. Артрит – воспалительное поражение сустава колена. Схожий механизм развития патологии наблюдается при остеоартрите, болезни Бехтерева, ревматоидном артрите, подагре (с отложением уратов в суставы).
  2. Остеоартроз (гонартроз)с поражением коленного сустава невоспалительного характера, затрагивающее все его структуры и приводящее к серьезным дегенеративным изменениям.
  3. Бурсит с воспалением синовиальных бурс приводит к болезненности при сгибательно-разгибательных движениях в колене.
  4. Периартрит сухожилий коленного сустава – воспаление капсулы гусиной лапки, коленных сухожилий, а также мышц и связок, окружающих сустав. При этом боль возникает в основном во время спуска по лестнице, особенно с тяжелым грузом, а сосредотачивается на внутренней поверхности колена.
  5. Хондропатия надколенника – дегенеративно-некротические изменения хряща суставной (задней) поверхности надколенника. Степень разрушения может быть разной: от участков легкого размягчения до трещин и полного истирания.
  6. Хондроматоз– серьезная хроническая болезнь, обусловленная диспластическим процессом с островковым перерождением участков мембраны суставной оболочки в хрящи – хондром. Не исключено окостенение отдельных хрящевых тел.
  7. Киста Бейкера – формирование плотного эластичного округлого опухолевидного образования в подколенной ямке, расположенной на противоположной стороне от надколенника. Киста отчетливо видна в разогнутом состоянии колена. Вызывает дискомфорт, боль в подколенной области. При значительных размерах сдавливает сосуды и нервы, приводя к нарушению иннервации и кровообращения.
  8. Болезнь Гоффа – заболевание, сопровождающееся поражением и дальнейшим перерождением жировой ткани, располагающейся вокруг коленного сустава. Защемление, отек и другие повреждения жировых клеток – адипоцитов – заканчиваются их замещением плотной фиброзной тканью. В итоге буферная функция «жировой подушки» нарушается, сама жировая ткань становится не способна выполнять роль амортизатора.
  9. Болезнь Осгуда–Шлаттера – патология, характеризующаяся омертвением бугристой части большеберцовой кости. Диагностируется у подростков от 10 до 18 лет, занимающихся спортом. Ниже надколенника появляется болезненная шишка, при отсутствии лечения приводящая к ограничению движения ноги или полному обездвиживанию, а также гипотрофии мышц.

Заболевания, при которых возможна иррадиация боли в области колена:

  1. Коксартроз тазобедренного сустава – хроническое поражение тазобедренного сустава, сопровождающееся прогрессирующей дегенерацией и дистрофическими изменениями в нем. Часто боль распространяется вниз по наружной поверхности бедра до колена или ниже.
  2. Невропатия седалищного нерва – невоспалительное поражение нерва в результате компрессионного сдавливания либо спазмирования кровеносных сосудов. Этот нерв доходит до ступней, начинаясь в области поясницы и проходя через копчик и таз. Блокада в какой-то одной точке на его протяжении приводит к нарушению чувствительности или пульсирующей боли.
  3. Фибромиалгия– внесуставное поражение мягких тканей невоспалительного характера с совокупностью симптомов в виде артралгии, мышечной слабости, депрессии и т. д.

Некоторые системные заболевания, приводящие к болям в коленях:

  1. Остеопороз – заболевание костной системы хронически прогрессирующего течения, изменяющее минеральный состав и плотность костной ткани. «Вымывание» кальция из костей приводит к их хрупкости. Процесс сопровождается ломотой или ноющими болями в конечностях.
  2. Туберкулез костей. Туберкулезное поражение участка кости приводит к постоянным сильным болям.
  3. Остеомиелит – заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее все структурные элементы костей. Результатом как специфического, например, туберкулезного, так и неспецифического, чаще коккового, остеомиелита становится гиперемия кожи, отек, локальные острые боли в костях и мышцах, фебрильная температура.
  4. Некоторые инфекционные болезни. При синдроме Рейтера, кроме вовлечения в процесс урогенитального тракта и слизистой глаз, поражаются суставы. Одним из проявлений болезни Лайма является артралгия.

Виды болей в коленях

В зависимости от этиологии характер и интенсивность боли могут быть разными.

  • Ноющая. При артрите, остеоартрозе.
  • Острая, сильная. При переломах элементов колена, разрыве связок, остром бурсите, ушибе колена, обострении менископатии, деформирующем остеоартрозе.
  • Пульсирующая. При запущенном деформирующем артрозе, травме мениска.
  • Сверлящая. При остеомиелите.
  • Тупая. При бурсите, хроническом остеохондрите.
  • Жгучая. При компрессии седалищного нерва, туберкулезном процессе в кости.
  • Простреливающая. При защемлении нервного ствола.
  • Боль при ходьбе. При кисте Бейкера, бурсите, артрите, гонартрозе, периартрите.
  • Боль в покое. При подагре, артритах.

Диагностика патологий, вызывающих боль в коленях

  • сбор анамнеза и жалоб;
  • визуальный осмотр с пальпацией колена.
  • биохимический и клинический анализы крови;
  • серологическое исследование крови;
  • иммунологический анализ крови;
  • ревматологические пробы;
  • бактериологический анализ синовиальной жидкости.

Инвазивные инструментальные методы:

  • артроскопия;
  • пункция суставной сумки;
  • пункционная биопсия кости.

Неинвазивная инструментальная диагностика:

  • рентгенография коленного сустава;
  • денситометрия;
  • ультразвуковое исследование сустава;
  • МРТ или КТ.

Лечение боли в коленях

Если боль в одном или обоих коленях нетравматической природы возникновения, то следует обратиться сначала к терапевту, который, исходя из жалоб пациента и результатов объективного осмотра, направит к узкому специалисту – ортопеду, ревматологу, флебологу или неврологу. При любой травме колена необходимо обратиться к хирургу либо травматологу-ортопеду.

Лечение в каждом случае разное, зависит от причины боли, то есть от вида травмы или заболевания. Для каждой болезни существует своя схема лечения. Но для начала пациент должен соблюдать несколько общих правил:

  • значительно сократить длительность пеших прогулок и нахождения на ногах в течение дня;
  • спортсменам временно (до выздоровления) отказаться от тренировок, а обычным людям от бега или прыжков;
  • при усилении болей полностью отказаться от движений, наложить на колено фиксирующую повязку из эластичного бинта;
  • носить бандаж или повязку для иммобилизации коленного сустава;
  • при ушибе холод на место травмирующего воздействия.

Ревматоидный, псориатический артрит, системные аутоиммунные заболевания нуждаются в серьезном комплексном лечении, проводимом на протяжении многих месяцев. Базисная терапия состоит из иммуносупрессоров, нестероидных противовоспалительных и гормональных лекарств, препаратов золота и т. д.

При лечении бурсита применяют обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Если выявлена инфекция, то курс антибиотиков. Лечебная пункция сумки проводится для удаления избыточной жидкости из синовиальной полости и/или введения одного их кортикостероидов. От хронического воспаления бурсы помогает избавиться операция – хирургическое иссечение синовиальной сумки.

При деформирующем остеоартрозе эффективны внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, длительный прием НПВС и хондропротекторов. Для снятия болевого синдрома местно назначают компрессы с димексидом или бишофитом, мази и гели с противовоспалительным действием. Помогает массаж, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. Тяжелые поражения коленного сустава требуют хирургического вмешательства – эндопротезирования сустава.

Лечение остеопороза заключается в курсовом приеме бисфосфонатов, кальцитонинов, препаратов кальция, витамина D и т. д.

Лечение разрыва мениска может быть консервативным или хирургическим. Консервативная терапия состоит из применения анальгетиков, НПВС, гиалуроновой кислоты, хондропротекторов. Но вначале производят репозицию сустава.

Виды оперативного вмешательства:

  • менискэктомия;
  • парциальная (неполная) менискэктомия;
  • трансплантация мениска;
  • артроскопия;
  • артроскопическое сшивание разрыва мениска.

При любой травме колена после лечения очень важен период реабилитации, который должен проходить под контролем реабилитолога или ортопеда. Врач составит оптимальную программу восстановления функции сустава. Главными методами послеоперационной реабилитации считаются массаж и лечебная гимнастика. Также эффективны занятия на специальных тренажерах, постепенно разрабатывающие коленный сустав.

Источник: http://bezboleznej.ru/bol-v-kolene

×