Беродуал препарат

Беродуал: принцип действия, показания и противопоказания к применению



Часто для лечения некоторых заболеваний дыхательной системы врачи рекомендуют использовать Беродуал. Причем выпускается он в виде аэрозоля и раствора для ингаляций.

Оглавление:

Использовать препарат нужно с осторожность, так как, несмотря на массу положительных свойств, у него есть ряд побочных эффектов.

Беродуал: принцип действия

Прежде чем перейти к основным назначениям препарата, необходимо лучше ознакомится с его фармакологическими свойствами и принципом действия.

В состав Беродуала входят такие вещества, как ипратропия бромида и феналотроп. При одновременном действии этих компонентов, очень быстро снижается спазм гладкой мускулатуры, из-за которого и возникают проблемы с дыханием.

Беродуал предохраняет от возникновения бронхолитических спазмов, которые могут быть вызваны различными факторами, такими как аллергены, холодный воздух, химические вещества и т.д. Помимо этого, феналотроп снимает отечность, тем самым избавляя от появления мокрого кашля и скапливания мокроты.

Благодаря таким действиям, препарат широко применятся у астматиков, когда необходимо снять спазм, но при том не нарушить газообмен.



А самое главное, оба этих вещества никоим образом не оказывают влияние на газообмен. Они лишь помогают уменьшить количество слизи и снять спазмы. Главные действующие вещества очень хорошо дополняют друг друга, и поэтому даже при приме небольших доз препарата будет заметен положительный эффект.

Показания к применению препарата

Как уже было сказано выше, препарат широко применятся для лечения определенных заболеваний дыхательной системы. К основным проблемам, при которых разрешается его использовать, относят:

  • Хронический абстрактный бронхит. Эта болезнь характеризуется сильным неаллергическим воспалением бронхов, которое ведет в нарушение дыхательной функции и выделению большого количества слизи. Пациенты с этим недугом жалуют на постоянный кашель, одышку. Из-за локализации очага воспаления болезнь не переходит на другие органы. Больше всего этой болезни подвержены люди, которые сталкиваются с постоянным загрязненным воздухом (шахтеры, строители и т.д.), курильщики. Беродуал в этом случае используется для поддерживающей терапии, а также для проведения профилактических мер.
  • Эмфизематозный бронхи, во время которого кашель сопровождается меньшим выделением мокроты, но при этом не является более безопасным.
  • Бронхиальная астма. При такой астме организм неправильно реагирует на попадание в него раздражителей. При попадании химических веществ, пыли и т.д. дыхательные пути начинают вырабатывать больше слизи и поэтому появляется одышка и проблемы с дыханием, которые сами по себе не прекратятся.
  • Подготовка дыхательных путей к применению некоторых лекарственных препаратов, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Сюда относят антибиотики, кортикостероиды и т.д.
  • Заболевания, во время которых повышается вероятность развития бронхолитического спазма. Иногда даже при простом бронхите у человека может случится приступ, который необходимо купировать как можно быстрее.

Спектр применения Беродуала широк, но главное перед тем, как начать им лечится, проконсультироваться со специалистом, так как важно подобрать правильную дозировку для достижения наилучшего положительного эффекта.

Плюсы Беродуала

У данного препарата выделяют несколько положительных сторон, благодаря которым он и стал таким популярным:

  1. Быстрый эффект. В отличии от других лекарственных препаратов, уже через пятнадцать минут человек чувствует себя лучше и его дыхание постепенно восстанавливается. С каждой минутой лекарство действует все больше и больше, и спустя два часа достигает своего максимального эффекта. Такой эффект сохраняется в течении шести часов, что довольно много.
  2. Действует именно на бронхи и не вмешивается в газообмен. Главная особенность препарата состоит в том, что вещества, входящие в его состав, расслабляют гладкую мускулатуру и уменьшают выделении слизи. Но при этом никоим образом не вмешивается в процесс газообмена, поэтому клетки получают столько кислорода, сколько им требуется.
  3. Его можно использовать как в комплексной терапии, которая применяется для лечения того или иного заболевания, так как и отдельно, например, при астме.
  4. Врачи разрешают использовать Беродуал при сильном приступе кашля, вызванном даже не астмой. Спустя несколько минут человек почувствует облечение, и изнурительный кашель прекратится.
  5. Врачи разрешают использовать препарат для проведения ингаляций даже людям, у которых имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Правда, делать это нужно с осторожностью.
  6. Можно применять при туберкулезе для снятия спазма.

Очень удобно, что лекарство выпускается в форме раствора для приема внутрь и для проведения ингаляций. Раньше было очень сложно помочь ребенку при сильном кашле или астме, так как мало кто хотел пить не вкусные сиропы и настойки. Теперь же, практически в каждом доме есть ингалятор, при помощи которого лечение можно проводить даже маленьким детям.



Противопоказания к применению

Несмотря на то, что препарат настолько хорош, не всем разрешается его использовать. И если врач не разрешил этого делать, то не нужно искушать судьбу и пытаться попробовать с мыслью, «а вдруг поможет». Будет только хуже.

К основным противопоказаниям можно отнести:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы, особенно в самых сложных формах, например, тахикардия, инфаркт и т.д.
  • Непроходимость шейки мочевого пузыря.
  • Муковисцедоз.
  • Глаукома.
  • Сахарный диабет, во время которого ряд лекарственных препаратов запрещен к применению из-за содержания в нем глюкозы.
  • Беременность, особенно третий триместр, когда все, что попало в организм мамы, тут же попадает через пуповину к малышу. Также, фенотерол негативно влияет на родовую деятельность и может снизить ее. Поэтому категорически запрещается прием препарата непосредственно перед родами.
  • Грудное вскармливание, потому что считается, что препарат проникает в кровь.
  • Детский возраст до шести лет, как раз то время, когда происходит становление иммунитета.

Индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата, так как может появиться аллергическая реакция, которая будет намного хуже первоначального состояния.

Необходимо строго придерживаться вышеописанных противопоказаний, так как при неправильном применении препарата возможно ухудшение состояния, а также снижение эффекта ранее принятых таблеток или сиропов.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от применения препарата



Как и любой другой препарат, обладающий массой положительных свойств, при применении Беродуала могут появиться побочные эффекты.

Среди них выделяют: сухость во рту, которую трудно унять даже большим количеством воды. Постоянная нервная возбудимость, чаще всего не обусловленная никакими внешними воздействиями. Тремор, который легко снимается принятием специальных препаратов или прекращение приема Беродуала.

Головная боль, а иногда головокружение. У каждого человека головная боль может быть различной, все зависит от болевого порога и восприимчивости боли. Усиленное сердцебиение.

Ощущение першения, а также усиление кашля. Это случается тогда, когда у человека имеется непереносимость компонентов препарат. В этом случае лучше всего прекратить прием, так как спазм может быть еще сильнее.

Также могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом, а именно рвота, тошнота. Повышение или понижение давления, все зависит от того, как организм реагирует на тот или иной раздражитель.



Проблемы со зрением, заметное ухудшение. Просто так о время приема такой побочный эффект не возникнет, но вот в случае попадания лекарства в глаза, а это может случиться во время ингаляции, может снизиться зрение, а также появится конъюнктивит. Аллергические реакции, которые чаще всего проявляются в виде отека губ, лица, языка. Реже появляется крапивница. Усиленное потоотделение и общая слабость.

При появлении вышеперечисленных побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата, так как это может привести к серьезным и негативным последствиям.

Использование Беродуала: аэрозоль

Чаще всего люди приобретают Беродуал в форме аэрозольного баллончика, так как у него есть ряд плюсов:

  • Легкость применения. Необходимо всего лишь сделать пару вспрыскиваний. Причем делать это можно в любом месте, в независимости улица это или помещение.
  • Быстрый эффект. Из-за того, что аэрозоль проникает глубоко в дыхательные пути, эффект наступает очень быстро, спустя пятнадцать минут.

Что же касается дозировки, то для взрослых и детей она одинакова – одно или два вспрыскивания за раз, причем делать это лучше три раза в день. Если есть вероятность развития дыхательной недостаточности в острой форме, то необходимо провести одно вспрыскивание, а спустя несколько минут втрое для достижения лучшего эффекта. После этого, следующее впрыскивание можно делать только через два часа.

Ингаляции с Беродуалом

Беродуал для ингаляций



Довольно часто Беродуал применяется для ингаляций, так как считается, что во время ингаляции препарат проникает глубоко в легкие и оказывает наилучшее действие, чем аэрозоли.

Правда, одним из основных минусов ингаляции являются привязанность к самому аппарату, ингалятору, то есть просто так, на улице при возникновении спазма ничего нельзя будет сделать. Для того чтобы эффект был максимальным, необходимо правильно соблюсти дозировку.

На сегодняшний день нет точных результатов исследований о том, что препарат можно применять у детей младшего возраста, а именно до шести лет. Но при этом нет никаких случае с возникновением побочных эффектов. Именно поэтому Беродуал применяется для ингаляций у маленьких детей, но только в случае высокой необходимости и только под наблюдением лечащего врача.

Так, примерная дозировка рассчитывается как 1 капля Беродуал на 2 килограмма веса. То есть если ребенок весит 10 килограммов, то для ингаляций можно взять только 5 капель, не больше. Для маленьких деток делать ингаляцию разрешается не более трех раз в сутки, при этом начинать следует с самой минимальной дозировке. Если же говорить о максимальном объеме использования Беродуала, то это 30 капель.

Иногда, в серьезных и тяжелых случаях разрешается после ингаляции Беродуалом спустя полчаса провести ингаляции Лазолваном, чтобы вывести накопившуюся слизь.

Что же касается взрослых людей и детей старше 12 лет, то дозировка будет зависеть от тяжести случая. Так, при легком бронхоспазме необходимо взять 10 капель, но если же случай тяжелый, то может понадобиться от 20 до 50 капель.

Больше информации как делать ингаляции с Беродуалом можно узнать из видео.

Есть несколько предостережений и рекомендаций относительно ингаляции с Беродуалом:

  • Разводить препарат можно только физиологическим раствором. Некоторые делают это простой кипяченой или фильтрованной водой, но это неправильно.
  • Нельзя разводить препарат дистиллированной водой.
  • Нельзя использовать ранее приготовленный препарат для новой ингаляции, а также смешивать свежий раствор с уже простоявшим.

Прежде чем начать делать ингаляции, лучше проконсультироваться с врачом, так как не всегда дозировки, которые указаны в инструкциях по применению, подходят для человека. Необходимо ориентироваться на индивидуальные особенности и тяжесть протекания болезни.

Передозировка препаратом

Очень важно четко соблюдать дозировку, чтобы не появились побочные эффекты, которые заставят прекратить прием препарат.



О передозировке могут говорить такие симптомы, как:

  • Тахикардия, причем появляется она довольно резко.
  • Тремор.
  • Ощущение тяжести в груди, что пугает большинство пациентов.
  • Сухость во рту, хочется много пить, но при этом вода не дает никакого насыщения.
  • Проблемы со зрением.

В случае передозировки необходимо сразу же обратится к врачу. Беродуал очень широко применяется для лечения заболеваний дыхательной системы, но при этом нужно помнить, что лечиться им можно только после назначения врача.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Так как неправильно подобранная дозировка может привести к ряду негативных последствий и появлению неприятных симптомов. И даже в том случае, если препарат мог помочь, придется прекратить его прием.

Беродуал

Описание актуально на 27.12.2014

  • Латинское название: Berodual
  • Код АТХ: R03AK03
  • Действующее вещество: Фенотерол (Fenoterol), Ипратропия бромид (Ipratropium bromide)
  • Производитель: Boehringer Ingelheim International (Германия)

Состав

1 мл раствора для ингаляций имеет следующие фармацевтические компоненты:



Состав 1 впрыскивания дозированного ингаляционного аэрозоля:

  • ипратропия бромид – 0, 021 мг (соответствует 0,02 мг в массовой части безводного действующего вещества);
  • гидробромид фенотерола– 0,05 мг;
  • 1,1,1,2-тетрафторэтан (HFA 134a) в качестве пропеллента;
  • безводная лимонная кислота;
  • этанол;
  • дистиллированная вода.

Форма выпуска

Прозрачный, бесцветный (или почти бесцветный) раствор для ингаляций без суспендированных частиц и практически не имеющий запаха. Фасуется фармацевтический препарат в флаконы-капельницы по 2 мл (1 мл соответствует 20 каплям). Картонная коробка вмещает емкость с лекарственной жидкостью и аннотацию к нему.

Дозированный аэрозоль для ингаляций в специальных баллонах с мундштуком объемом в 10 мл, рассчитанный на 200 впрыскиваний (1 доза равняется 1 впрыскиванию). В картонную упаковку вкладывается аннотация и емкость с лекарственным средством.

Беродуал Н – это усиленная фармацевтическая форма данного лекарственного средства, которая не отличается в эксплуатации, так как поставляется и в виде аэрозоля для вдыханий и раствора для ингаляций. Оказывает свои терапевтические свойства соответственно он несколько более эффективно.

Фармакологическое действие

Группа препарата Беродуал (международное название препарата идентично коммерческому) – комбинированные бронхолитические лекарственные средства ингаляционного типа действия, то есть действующие компоненты обеспечивают активное расширение бронхиального просвета при их вдыхании. Механизм его терапевтического влияния зависит от двух биологических активных веществ, заложенных в основу фармацевтической смеси, применяемой в пульмонологических стационарах.



Ипратропия бромид – это производная аммония, которая обладает антихолинергическими свойствами. Бронходилатация обусловлена его местным действием, так как вводится он в виде мелкодисперсных частиц при вдыхании аспирационного аэрозоля или раствора для ингаляций. Биологически активный компонент препятствует выделению ацетилхолина, главного медиатора парасимпатических синапсов, что проявляется в нормализации концентрации кальция внутри клеточных структур. Таким образом осуществляется нейтрализация действия блуждающего нерва и просвет бронха расширяется.

Фенотерола гидробромид, в свою очередь, является стимулятором бета-адренорецепторов, избирательность терапевтического влияния которого зависит от количественного фактора. Так небольшие дозировки биологически активного компонента избирательно действуют на бета2 рецепторы, чего и ожидают от применения Беродуала в курсе консервативного лечения бронхолегочной патологии.

Механизм биохимических влияний Фенотерола заключается в противодействии таким агентам, как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены растительной и животной природы (частный случай торможения реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения в терапевтической дозе блокируется высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток, что неминуемо приводит к расслаблению гладкой мускулатуры бронхиального дерева и местного сосудистого русла. Кроме того, отмечается увеличение продуктивности мукоцилиарного клиренса.

Отдельно следует отметить сердечные эффекты Фенотерола, так как при попадании в магистральный кровоток для биологически активного компонента открывается возможность взаимодействовать с бета-адренорецепторами, локализованными в миокарде, соответственно могут наблюдаться следующие проявления:

  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • прогрессивное увеличение силы работы мышечного органа;
  • удлинения интервала QT на электрокардиограмме.

Сочетанное использование двух активных бронходилататоров позволяет реализовать необходимый терапевтический эффект различными фармакологическим механизмами, так как мишени для действия активных компонентов разнятся. Взаимодополняющие влияние фенотерола и ипратропия обеспечивает надежное достижение желаемого клинического результата, который проявляется в усилении спазмолитических свойств мышечного аппарата бронхов и их достаточным расширением для обеспечения нормального функционирования здорового организма.



Фармакодинамика и фармакокинетика

При активном вдыхании лекарственного раствора улучшение функционирования бронхолегочной системы наступает в короткие сроки, даже при условии, что лишь% от всей дозы оседает в ткани респираторного тракта (остальная часть лекарственного средства остается на наконечнике ингалятора, в ротовой полости и в верхних отделах дыхательных путей).

Терапевтические эффекты ипратропия бромида развиваются в течение 15 минут и представляют собой увеличение форсированного выдоха за 1 секунду (важный параметр оценки нормальной работы дыхательной системы) и пиковой скорости выдоха на 15 процентов. Максимальное действие данного биологически активного компонента достигается уже через 1-2 часа с момента впрыскивания, а сохраняются достигнутые эффекты на протяжении 6 часов.

Общая системная биодоступность гидробромида фенотерола несколько ниже, чем у ипратропия и составляет около 1,5 %, однако Беродуал – фармацевтический препарат местного характера действия, потому более клинически значимым является скорость оказания терапевтического эффекта при ингаляционном пути введения, которая ничуть не меньше, чем у первого активного компонента лекарственного средства.

Показания к применению

  • бронхиальная астмаразличного происхождения (аллергическая и эндогенная, астма физического напряжения);
  • хроническая болезнь легочной ткани, сопровождающая бронхоспастическим синдромом;
  • хронический бронхит с нарушением проходимости бронхолегочного тракта;
  • эмфизема легких;
  • другие хронические обструктивные заболевания респираторной системы с обратимой закупоркой дыхательных путей;
  • профилактическаясанациянозологических единиц, поражающих дыхательную систему;
  • подготовительные меры в отношении просвета респираторного тракта перед аэрозольным введением антибиотиков, кортикостероидов или других муколитических лекарственных средств.

Противопоказания

  • наследственная или приобретенная непереносимость составных компонентов фармацевтического препарата;
  • нарушение ритма сердечной деятельности по типу тахиаритмии;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • первый триместр беременности;
  • предродовой период внутриутробного вынашивания плода;
  • повышенная чувствительность к действующим или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарственного средства.

Назначение фармацевтического препарата на фоне следующих патологических состояний обязательно требует соблюдения мер повышенной осторожности (например, прохождение консервативного курса в специализированном пульмонологическом стационаре):

Побочные действия

Неблагоприятные последствия использования фармацевтического препарата сопряжены с чрезвычайно высокой биохимической активностью действующих компонентов ингаляционного лекарственного средства, так как они обладают антихолинергическими и бета-адренергическими свойствами. Также применение Беродуала может вызывать местное раздражение, что характерно для любого рода ингаляционного терапии.



Наиболее часто наблюдаемые побочные действия из всего широкого списка неблагоприятных последствий – это сухость в ротовой полости, головная боль и головокружение, интенционный тремор, кашель, фарингит, тошнота, тахикардия, нарушения функции звукообразования, субъективное чувство сердцебиения, рвота, нервозность и повышение систолического артериального давления.

Другие побочные эффекты:

  • Со стороны органов сердечно-сосудистой системы: аритмии, фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия, ишемия миокарда, повышение диастолического артериального давления.
  • Органы зрения следующим образом могут отвечать на введение фармацевтического препарата: повышение внутриглазного давления, нарушение процесса аккомодации, мидриаз, развитие глаукомы, болевые ощущения, отек роговицы, затуманивание зрения, гиперемия конъюнктивы, появление слабовыраженного ореола вокруг предметов.
  • Респираторный тракт: дисфония, бронхоспастический синдром, раздражение глотки с последующим ее отеком, ларингоспазм, парадоксальный бронхоспазм.
  • Со стороны иммунной системы: анафилактические проявления, реакция гиперчувствительности.
  • Нервная система и психическое здоровье также могут быть подвержены неблагоприятному влиянию ингаляционные смеси: возбуждение, ментальные нарушение, нервозность, дрожание верхних конечностей при выполнении осознанного движения (особенно выражено при мелких координированных двигательных актах).
  • Со стороны обменных процессов: снижения калия крови.
  • Система пищеварения: стоматит, глоссит, нарушения адекватной перистальтики желудочно-кишечного тракта, диареяили запор, отек ротовой полости.
  • Со стороны кожных покровов и подкожной клетчатки: зуд,крапивница, локальный ангионевротический отек, гипергидроз.
  • Со стороны мочевыделительной системы: задержка физиологической продолжительности акта мочеиспускания.

Инструкция по применению Беродуала (Способ и дозировка)

Аэрозоль Беродуал, инструкция по применению

Перед тем, как проводить самостоятельные ингаляции с фармацевтическим препаратом, следует тщательно ознакомиться с рекомендациями по правильной эксплуатации аэрозоля Беродуал, которые, как правило, представлены следующим образом:

  • Спрей находится в баллончике с защитным колпачком, который перед использованием необходимо снять. Если лекарственное средство не было в обиходе последних 3 дня, то перед активным его применением необходимо 1 раз нажать на клапан, пока не появится аэрозоль для ингаляций в виде небольшого облачка.
  • Сделать глубокий и медленных выдох.
  • Обхватить губами ингалятор за его наконечник таким образом, чтобы стрелка на баллончике с лекарственным средством была повернута кверху, а мундштук книзу.
  • Одновременно нажать на дно емкости, высвобождая 1 мерную дозу препарата, и глубоко вдохнуть «полной грудью» для увеличения площади взаимодействия биологически активных компонентов и структур респираторной системы.
  • После использования надеть обратно защитный колпачок, вернув баллон в исходное положение.

Ингалятор Беродуал: дозировка аэрозольной формы фармацевтического препарата

Взрослым и детям старше 6 лет во время остро проявляющегося приступа – 2 вдыхания. Если на протяжении 5 минут не наступает облегчение, то назначаются еще 2 ингаляционные дозы. При дальнейшей неэффективности данной тактики лечения необходимо в срочном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При длительной консервативной санации – по 1-2 ингаляции 3 раза в день, но чтобы суммарно было не больше 8 манипуляций в течение одних суток.

Раствор Беродуал для ингаляций, инструкция по применению

Фармацевтический препарат в такой форме выпуска требует специального медицинского оборудования для правильного использования, которое носит название небулайзер. Это аппарат, благодаря которому Беродуал (или другое лекарственное средство) распыляется в мелкодисперсное облако. В таком виде препарат практически беспрепятственно попадает даже в слабо вентилируемые участки бронхолегочной системы, да и дозировка для небулайзера порядком ниже, чем для традиционного ингалятора, потому «чудо техники» особенно прижилось в пульмонологических стационарах и ныне повсеместно применяется для санации респираторных заболеваний.

Перед непосредственным использованием лекарственного средства следует обязательно узнать, как разводить для ингаляций правильно, так как от этого этапа зависит эффективность воздействия и полнота реализации терапевтических возможностей активных компонентов Беродуала. Как правило, в качестве растворителя используют изотонический раствор хлорида натрия с концентрацией в 0,9 %, ведь он наиболее приближен к составу водной порции плазмы (ни в коем случае нельзя применять дистиллированную воду для разведения фармацевтического препарата, это грозит неблагоприятными последствиями). Как разводить с физраствором – к рекомендованной дозе добавляют жидкости до 3-4 мл.



Общие схемы консервативного лечения раствором для ингаляций

Взрослым и детям старше 12 лет для ликвидации острых приступов – покапель (1-4 мл) 4 раза, а при длительно продолжающемся течении – по 1-2 мл (20-40 капель) до 4 раз в сутки. При умеренно развивающемся бронхоспастическом синдроме для облегчения вентиляции бронхолегочной системы – 0,5 мл (10 капель).

В педиатрической практике для детей от 6 до 12 лет – 0,5-1 мл (10-20) капель для противодействия приступу (при тяжелом клиническом течении дозировка может возрастать до 2-3 мл, что соответствуеткаплям). При продолжительной терапии, например, при аллергическом кашле – по 0,5-1 мл (10-20 капель) 4 раза в день.

В младшей возрастной категории пациентов до 6 лет и массой менее 22 кг дозировка фармацевтического препарата рассчитывается индивидуально, исходя из следующей потребности терапевтического курса – 25 мкг Ипратропия и 50 мкг Фенотерола на 1 кг массы тело (общее количество лекарственного средства до 0,5 мл) до 3 раз в день.

Инструкция по применению Беродуал Н

Практическая эксплуатация данной фармацевтической формы лекарственного средства не отличается от изобретенного ранее Беродуала. Усиленная вариация также поставляется в виде аэрозоля в специальных баллонах для активного вдыхания и раствора для ингаляций посредством небулайзера или другой подобной медицинской аппаратуры. Что касается дозировок, то следует отдельно посетить квалифицированного специалиста-пульмонолога и выяснить данный вопрос в индивидуальном порядке, так как на данный момент нет общих протоколов для консервативной санации препаратом Беродуал Н.

Передозировка

При использовании фармацевтического препарата в клинической практике может наблюдаться такое патологическое состояние, как передозировка активными действующими компонентами, которая, как правило, связана с избыточной стимуляцией бета-адренорецепторов. В таком случае наиболее вероятные симптомы интоксикации представляют собой следующие:

  • субъективное ощущение сердцебиения и подтвержденная аппаратными методами тахикардия;
  • повышение или понижение артериального давления (в зависимости от индивидуальной предрасположенности);
  • усиление бронхообструктивного патологического процесса;
  • увеличение различия между систолическим и диастолическим показателями артериального давления;
  • стенокардия и симптомы, ее сопровождающие (например, чувство тяжести за грудиной);
  • гиперемиякожных покровов лица и сопутствующее ощущение жара;
  • метаболический ацидоз.

Также передозировка может быть обусловлена избыточным поступлением в организм ипратропия бромида, однако в таком случае она выражена слабо и имеет транзиторный (проходящий) характер. Это объясняется широтой терапевтического применения данной составляющей в фармации. В таком случае может наблюдаться сухость во рту или нарушение аккомодационной способности органов зрения.



В качестве специфического фармакологического антидота возможно использование селективных бета1-адреноблокаторов. Обладая противоположным механизмом терапевтического действия, данные лекарственные средства помогут избавиться от патологического состояния, которое угрожает жизни и благополучию пациента. Но у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой под влиянием биологически активных компонентов такого характера фармакологического действия существует вероятность развития бронхиальной закупорки, чего можно избежать лишь тщательным подбором точной дозировки.

Так же в качестве терапевтических мероприятий используется введение седативных средств, транквилизаторов (когда симптомы выражены чересчур бурно). В случае тяжелого синдрома передозировки следует немедленно проводить интенсивную консервативную санацию с применением всех возможных лекарственных средств, способных адекватно помочь пациенту.

Условия продажи

Лекарство относится к списку Б, потому при его приобретении фармацевту необходимо предъявить заверенный документ от лечащего врача, который подтверждает назначение Беродуала квалифицированным специалистом. Конечно, никто не будет требовать в аптеке рецепт на латинском, но официальную форму иметь при себе обязательно.

Условия хранения

Как и раствор для ингаляций, аэрозоль Беродуал следует хранить в недоступном для детей младшей категории месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия.

Срок годности

Особые указания

Беродуал – гормональный или нет?

Бронхиальная астма – это полиэтиологическое заболевание, одним из факторов которого являются аллергические нарушения и сенсибилизация организма, потому консервативное лечение данной респираторной патологии столь сложное с медицинской точки зрения. Весьма часто в терапии астматических состояний или в клинически тяжелых случаях используются фармацевтические препараты на основе природных гормонов человека. Так как среди показаний к применению Беродуала присутствует бронхиальная астма, у обывателей без медицинского образования появляется вполне логичный вопрос: «Беродуал — это гормональный препарат или нет?».

Разрешение данной проблемы таится в химическом составе лекарственного средства, которое представлено ипратропия бромидом и Фенотерола гидробромидом. Первое действующее вещество являет собой производную амина с антихолинергическими свойствами, а второй активный компонент препарата – это неселективный бета-адреномиметик. Исходя из этого, можно с уверенностью заявляться, что Беродуал не является гормональным лекарственным средством и, согласно его механизму действия не может повлиять на гормональное равновесие в организме.



Аналоги Беродуала

Аналоги Беродуала – это лекарственные средства, которые имеют сходный или идентичный код АТХ, которым помечается абсолютно вся фармацевтическая продукция на официальном рынке, или МНН Беродуала (международное непатентованное название). Аналоги для ингаляций в аптечных киосках, как правило, дешевле, ведь ценовой фактор выбора препарата является порой одним из самых важных, особенно в консервативной терапии хронических, вялотекущих заболеваний. Бронходилататоры различной природы, которыми может заменяться Беродуал представляют собой следующий список: Беротекс, Вентолин, Дуолин, Сальброксол, Сальбутамол.

Что лучше: Беродуал или Пульмикорт?

Пульмикорт – синтетический гормональный препарат, представляющий собой глюкокортикостероид для ингаляционного применения. То есть активная составляющая лекарственного средства по своей химической структуре идентична строению биологических веществ, продуцируемых надпочечниками. Механизм терапевтических действия заключается в непосредственном влиянии на клеточные элементы с целью регуляции обменных процессов и циклов образованиях новых веществ.

Эффективность местного использования Пульмикорта в 15 раз выше, чем у Преднизолона, так как синтетические действующие компоненты обладают более высоким химическим сродством к рецепторам для глюкокортикостероидов, потому лекарственное средство является препаратом выбора при лечении бронхиальной астмы в клинически запущенных случаях (или когда патологический процесс невозможно купировать другими, более безопасным консервативными средствами).

Потому сравнивать Беродуал и Пульмикорт крайне сложно. Медицинские исследователи так и не пришли к единому мнению по этому вопросу и регулярно публикуют «новые» аргументы в пользу того или иного фармацевтического препарата. Более опытные врачи нашли единственно верный и весьма приемлемый вариант, которым является применение Пульмикорта и Беродуала вместе, в сочетанной терапии заболеваний дыхательной системы. Таким образом, совмещаются терапевтические эффекты двух сильных фармацевтических препаратов, что позволяет ликвидировать даже самые клинически тяжелые приступы бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни легких.

Дозировка ингаляций с Беродуалом и Пульмикортом подбирается в индивидуальном порядке каждому пациенту эмпирическим путям, начиная с минимальной границы терапевтического диапазона фармацевтических препаратов (для Беродуала – 0,5 мл, а для Пульмикорта – 0,25 мг для одной ингаляции).



Что лучше: Беродуал или Вентолин?

Вентолин является фармацевтическим препаратом, который относится к селективным бета2-адреномиметикам, терапевтический эффект которого заключается в активном расширении бронхиального просвета и облегчении вентиляции легочной паренхимы. Как правило, данное лекарственное средство назначается для профилактики и консервативного купирования спастического сокращения, развивающегося при контакте с аллергеном в патогенезе бронхиальной астмы.

Беродуал, в свою очередь, в своем составе имеет фенотерол, который, как и Вентолин, оказывает стимулирующее воздействие на данный вид рецепторов бронхиального дерева. Однако это не единственный биологически активный компонент Беродуала, за счет чего показания к его применению куда шире, чем у Вентолина, потому данный фармацевтический препарат большинством квалифицированных пульмонологов считается лучше, а его использование более рационально.

Беротек или Беродуал – что лучше?

Как и Вентолин, Беротек принадлежит к группе фармацевтических агонистов бета2-адренорецепторов, то есть активный компонент лекарственного средства, как и у предыдущего препарата, селективным образом влияет на бронхи, что проявляется в расслаблении гладкой мускулатуры воздухоносных путей, и расширении их просвета. Таким образом, назначение Беротека в качестве симптоматической терапии бронхиальной астмы вполне обосновано, но Беродуал охватывает более широкий диапазон действия, а терапевтический эффект развивается быстрее, потому говорить о сравнении препаратов отдельно не приходится.

Сальбутамол или Беродуал – что лучше?

Сальбутамол – лекарственное средство, которые было описано еще в незапамятные времена в медицинской литературе. Согласно его химической структуре и оказываемому терапевтическому эффекту – это неселективный стимулятор бета-адренорецепторов, распространяющее свои биохимические влияния как на дыхательную систему, так и на сердце. Одноименная активная составляющая фармацевтического препарата однозначно сильнее в оказываемых эффектах, чем фенотерол, потому именно Сальбутамол включен в протокол лечения бронхиальной астмы.

Но при сравнении его с Беродуалом не следует забывать об ипратропии, применение которого сопряжено с меньшим количеством побочных эффектов и неблагоприятных последствий прохождения консервативного курса санации респираторной системы. Также следует отметить более быстрое наступление облегчения при терапии такой нозологической единицы, как, например, хронический бронхит, что тоже является весьма показательным.



На основе изложенных фактов можно признать, что Беродуал лучше при лечении вялотекущих заболеваний дыхательного тракта с возможными или уже наступившими обструктивными процессами, но для санации бронхиальной астмы следует выбирать Сальбутамол, ведь так гласят не просто рекомендации для ведения данной нозологической единицы, а и официальные протоколы для пульмонологов и педиатров.

Беродуал Детям

Лекарственное средство активно применяется в педиатрической практике с самого младшего возраста по нескольким причинам. Прежде всего, конечно, следует принимать во внимание терапевтическую эффективность препарата, когда проводятся ингаляции ребенку по поводу хронических обструктивных заболеваний дыхательной системы. Комплекс ипратропия бромида и Фенотерола позволяют не только расширить бронхиальной просвет, но и в значительной мере облегчить вентиляцию паренхимы легких. Дозировка небулайзера детям можно найти в пункте с инструкцией по применению, который будет также полезен родителям, предпочитающим аэрозольную форму фармацевтического препарата.

Отдельно стоит отметить, что фармацевтический препарат можно использовать не только при нозологических единицах, патогенез которых неразрывно сопряжен с спазматическим сужением бронхов, но и при сухом кашле, ведь действующие компоненты улучшают мукоцилиарный клиренс, что стимулирующим образом влияет на регуляторные и иммунные процессы. Таким образом ликвидируется проблема вялотекущего идиопатического сухого кашля.

Наиболее пугающий молодых родителей кашель – это однозначно, так называемый, «лающий» кашель, который развивается при ларингите у детей. Данное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути, является особенно опасным, ведь патологический процесс в гортани сопряжен с риском развития острой формы ларингита и ложного крупа. Потому при выявлении данной нозологической единицы дозировка для ингаляций детям несколько выше предписанных при хронических обструктивных заболеваниях респираторной системы.

Беродуал при беременности и лактации

Достоверных исследований о способности действующих компонентов тем или иным образом влиять на организм плода и матери в период беременности не проводилось, однако доклиническая практика использования Фенотерола и Ипратропия прошлых лет указывает на то, что биологически активные вещества не оказывают негативного влияния на физиологически процессы, протекающие в организме женщины.



Не рекомендуется фармацевтический препарат использовать лишь в І и ІІІ триместрах, так как Фенотерол обладает тормозящим эффектом по отношению к мышечному аппарату матки. Соответственно данная составляющая Беродуала способна замедлять родовую деятельность или придать условия искусственной гипотонии, что может также неблагоприятно сказаться на ранних этапах онтогенеза.

Клинически доказано, что Фенотерол способен проникать в грудное молоко в процессе лактации, однако таких данных об ипратропии нет, потому молодым матерям, кормящим собственной грудью, рекомендуется назначение Беродуала лишь с повышенным мерами предосторожности.

Отзывы о Беродуале

Отзывы о Беродуале для ингаляций подтверждают клинические и теоретические исследования биологически активных компонентов фармацевтического препарата, так как в подавляющем большинстве окрашены положительными эмоциями. Аэрозоль и небулайзер удобны в повседневной эксплуатации и не требуют дополнительных медицинских знаний или особых профессиональных умений.

Отзывы врачей о данном лекарственном препарате восхваляют комбинированный подход к расширению просвета бронхиального дерева, который осуществляется посредством Беродуала, ведь активные действующие компоненты соединяют в себе два различных механизма развития бронходилатации, что позволяет эффективно бороться с патологическим состояниями в респираторном тракте даже в самых сложных клинических случаях.

Отзывы о Беродуале для детей не отличаются от таковых для взрослой категории пациентов. Конечно, родители своих выздоровевших чад более активно рекомендуют использование фармацевтического препарата в консервативном лечении, так как они воочию наблюдали, как ингаляции с Беродуалом облегчают легочное дыхание и в значительной мере улучшают качество жизни детям даже самого младшего возраста.



Цена Беродуала, где купить

Цена аэрозоля Беродуал на территории Украины составляет в среднем 250 гривен, а раствор для ингаляций можно приобрести гораздо дешевле – за 150 гривен.

Похожая тенденция наблюдается и в Российской Федерации. Раствор для небулайзера можно купить уже за 270 рублей, а Цена Беродуала для ингаляций в виде аэрозоля поднимается практически в два раза и достигает 500 рублей. Отдельно стоит отметить, что в России такую фармацевтическую форму препарата найти в аптечном киоске крайне сложно.

Цена Беродуал Н, как правило, находится в еще более высоком диапазоне, так как данная фармацевтическая форма лекарственного средства является усиленным аналогом, а соответственно и терапевтический эффект наступает в более полной мере и гораздо быстрее, потому, сколько стоит Беродуал Н, следует узнать в ближайшей аптеке отдельно.

Беродуал

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:



Беродуал – препарат, применяемый при лечении бронхиальной астмы и хронического обструктивного бронхита.

Форма выпуска и состав

Беродуал выпускают в форме раствора для ингаляций: прозрачная, бесцветная или почти бесцветная жидкость, свободная от суспендированных частиц, с едва ощутимым запахом (по 20 мл во флаконах-капельницах темного стекла, 1 флакон в картонной пачке).

В 1 мл (20 капель) содержится:

  • Действующие вещества: ипратропия бромид безводный – 0,25 мг, фенотерола гидробромид – 0,5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, динатрия эдетата дигидрат, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота 1н, очищенная вода.

Показания к применению

Беродуал назначают для профилактики и симптоматического лечения хронических обструктивных болезней дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом:

  • Бронхиальная астма;
  • Хронический обструктивный бронхит, неосложненный или осложненный эмфиземой.

Противопоказания

  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Тахиаритмия;
  • I и III триместры беременности;
  • Гиперчувствительность к входящим в состав лекарственного средства компонентам.

Относительные (препарат следует применять с особой осторожностью в связи с повышенным риском побочных реакций):

  • Закрытоугольная глаукома;
  • Артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет;
  • Инфаркт миокарда, перенесенный на протяжении последних 3 месяцев;
  • Заболевания сердца и сосудов (аортальный стеноз, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, порок сердца, выраженные поражения периферических и церебральных артерий);
  • Гипертиреоз;
  • Феохромоцитома;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Обструкция шейки мочевого пузыря;
  • Муковисцидоз;
  • II триместр беременности;
  • Период лактации (грудного вскармливания).

Способ применения и дозировка

Препарат в виде раствора для ингаляций для купирования приступов назначают взрослым и детям от 12 лет покапель (1-4 мл Беродуала). При длительном лечении применяются пониженные дозировки – покапель (1-2 мл) до 4 раз в день. При умеренно выраженном бронхоспазме или в случаях необходимости проведения вспомогательной вентиляции легких назначают по 10 капель (0,5 мл раствора).

Детям 6-12 лет для купирования приступов Беродуал назначают однократно покапель (0,5-1 мл). При тяжелых приступах допустимо повышение дозировки докапель (2-3 мл). При необходимости проведения длительной терапии препарат применяют до 4 раз в день покапель (0,5-1 мл), при умеренно выраженном бронхоспазме – по 10 капель (0,5 мл).

У детей до 6 лет с массой тела до 22 кг Беродуал применяют только под медицинским наблюдением. Дозировка рассчитывается индивидуально исходя из массы тела, но не более 10 капель (0,5 мл) 3 раза в день.

Раствор для ингаляций непосредственно перед применением необходимо развести до объема 3-4 мл физиологическим раствором (разбавлять дистиллированной водой нельзя). Ингалируют Беродуал через небулайзер до момента, пока раствор не будет израсходован полностью (в течение 6-7 минут). Оставшийся после ингаляции разведенный раствор использовать в дальнейшем нельзя.

Побочные действия

  • Нервозность, мелкий тремор, головокружение, головная боль, нарушение аккомодации, изменение психики (центральная нервная система);
  • Сыпь, крапивница, ангионевротический отек губ, языка и лица (аллергические реакции);
  • Тахикардия, сердцебиение (сердечно-сосудистая система);
  • Рвота, тошнота (желудочно-кишечный тракт);
  • Кашель, местное раздражение, парадоксальный бронхоспазм (респираторная система);
  • Задержка мочи, гипокалиемия, слабость, усиление потоотделения, судороги, миалгия (прочие).

В отдельных случаях при применении Беродуала в высоких дозах возможно снижение диастолического давления, повышение систолического давления, развитие аритмии. Также имеются данные о нежелательных эффектах, развивающихся со стороны органов зрения.

Особые указания

При неожиданно быстром усилении одышки необходимо немедленно обратиться к врачу.

Назначать одновременно с Беродуалом другие симпатомиметические бронходилататоры необходимо только под медицинским наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку активный компонент Беродуала представляет собой комбинацию м-холиноблокатора и β2-адреномиметика, при комбинированном применении с другими веществами/препаратами возможны следующие взаимодействия:

  • Антихолинергические средства для системного применения, другие β-адреномиметики, ксантиновые производные (включая теофиллин): могут усиливать побочные реакции и бронхорасширяющий эффект Беродуала;
  • β-адреноблокаторы: возможно значительное снижение бронхорасширяющего эффекта Беродуала;
  • Глюкокортикостероиды (ГКС) и/или кромоглициевая кислота: увеличивают эффективность лечения;
  • Дигоксин: вероятно повышение риска появления аритмий вследствие гипокалиемии, связанной с применением β-адреномиметиков, кроме того, негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм может усиливать гипоксия (при необходимости такого сочетания препаратов следует регулярно проверять уровень калия в сыворотке крови);
  • Ингаляционные галогенизированные анестетики (например, галотан, трихлорэтилен или энфлуран): могут усиливать влияние β-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему;
  • Ксантиновые производные, кортикостероиды и диуретики: возможно усиление гипокалиемии, связанной с применением β-адреномиметиков (особенно важно учитывать такое взаимодействие при терапии тяжелых форм обструктивных заболеваний дыхательных путей);
  • Трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО): способны усиливать действие β-адренергических средств.

Аналоги

Аналогами Беродуала являются: Беротекс, Беродуал Н, Вентолин, Дуолин, Ипратерол-Натив, Ипратерол-Аэронатив, Сальброксол, Сальбутамол.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 30 °C. Препарат нельзя замораживать.

×